惡阻湯

**惡阻湯方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「妊娠惡阻」，即孕婦早期常見的噁心嘔吐、食慾不振、胸悶脘痞等症狀。古代醫家認為，此症多因胎氣上逆、胃失和降，或肝胃不和、痰濕內阻所致，需調和氣血、降逆止嘔。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **藥物組成與配伍** - **白朮（1錢）**：健脾燥濕，助運化以止嘔。 - **當歸（1錢）**：養血和血，調理衝任，顧護胎元。 - **陳皮（8分）、砂仁（5分）**：理氣和胃，降逆止嘔，兼醒脾化濕。 - **香附（1錢）**：疏肝解鬱，調暢氣機，防止肝氣犯胃。 - **藿香（8分）**：芳香化濁，和胃止嘔，專治暑濕或濕濁中阻。 - **梔子（8分）**：清泄鬱熱，防肝鬱化火或胃氣上逆生熱。 - **貝母（1錢）**：化痰散結，若兼痰濕停滯，可助止咳降氣。 2. **組方邏輯** - **調和肝脾**：以香附疏肝、白朮健脾，解決肝鬱脾虛的病理基礎。 - **理氣降逆**：陳皮、砂仁、藿香協同作用，理氣寬中，降胃氣之上逆。 - **兼顧痰熱**：貝母化痰，梔子清熱，針對可能伴隨的痰濕或鬱熱證候。 - **養血安胎**：當歸養血護胎，避免理氣藥過於辛燥傷陰。 3. **治療原理** 本方從「肝、脾、胃」三臟入手，通過疏肝解鬱、健脾化濕、和胃降逆，使氣機通暢，胃氣得降，嘔惡自止。針對妊娠後氣血聚於胞宮、衝脈氣盛上逆的生理特點，兼顧胎元穩定，體現「治病與安胎並舉」的思路。 **總結**：此方結構嚴謹，標本兼顧，適用於妊娠惡阻屬肝胃不和、兼見痰濕或輕微鬱熱者，展現中醫對妊娠病「調氣機、和脾胃」的核心治法。