發痛湯

**中藥方劑「發痛湯」分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「小兒乳食不勻，不能消化，脘脹腹痛」，乃因小兒脾胃嬌弱，乳食過量或質地不當，導致運化失司，氣機壅滯，形成脘腹脹滿疼痛。方以行氣消積、調和中焦為核心，透過疏利氣機、化滯止痛，恢復脾胃升降功能。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **行氣破滯**： - **三稜、蓬朮（莪朮）**：為血中氣藥，破血行氣、消積止痛，擅解氣滯血瘀所致之脘腹脹滿。 - **青皮、陳皮**：青皮疏肝破氣，陳皮理氣健脾，二者相合，調暢肝脾氣機，化解脘腹痞滿。 2. **芳香化濕**： - **藿香**：醒脾化濕，和中止嘔，針對乳食停滯、濕濁中阻之證。 - **白芷**：辛香溫散，兼燥濕止痛，助藿香宣通脾胃濕滯。 3. **活血止痛**： - **川芎**：血中氣藥，活血行氣，與三稜、莪朮協同，疏通氣血鬱滯。 4. **調和緩急**： - **甘草**：甘緩和中，調和諸藥，緩解腹痛之急。 - **生薑、大棗**：生薑溫中止嘔，大棗補脾和營，二者配伍顧護胃氣，緩和破削之藥性。 **三、整體方義** 此方以「通」為法，結合行氣、活血、化濕之品，針對小兒乳食積滯、氣機壅塞之病機。破滯而不傷正（佐甘草、薑棗），消導兼顧調和，使氣行濕化、積消痛止，脾胃功能得以恢復。其組方邏輯體現「六腑以通為用」之理念，尤適用於小兒實證腹痛。