順榮湯

**順榮湯之傳統古代功效主治分析** 此方主治「婦人血積、血塊、瘕癥，腹大內有塊形，築築作痛，久無寒熱」，其病機屬瘀血內結，積聚成癥。以下分述： 1. **血積、血塊、瘕癥**：指瘀血停滯，日久成有形之塊，固定不移，屬「癥瘕」範疇。 2. **腹大內有塊形**：瘀血凝聚，結於腹中，致使腹部膨隆，觸之有硬塊。 3. **築築作痛**：瘀血阻絡，氣血不通而痛，其痛如刺，位置固定。 4. **久無寒熱**：病程較長，非外感表證，亦非實熱熾盛，屬純瘀無熱或寒熱不顯之證。 **組成邏輯推理與治療原理** 此方以「破血逐瘀、行氣消積」為核心，藥物配伍邏輯如下： 1. **大黃（酒浸，蒸熟）**： - 酒製後緩其峻下之性，強化活血化瘀之力。 - 《本經》謂其「下瘀血，血閉，寒熱，破癥瘕積聚」，為攻逐瘀血要藥。 2. **當歸**： - 活血養血，與大黃配伍，破瘀不傷正，符合「瘀血兼血虛」之病機。 3. **蓽茇**： - 辛溫散結，助氣血流通，《本草拾遺》載其「溫中下氣」，能佐制大黃寒性，兼行氣止痛。 4. **鬼腰帶（疑為「鬼箭羽」或地方異名）**： - 若為鬼箭羽，則專散瘀血，治婦人血結；若為其他地方藥，推測具破血消癥之效。 5. **枳殼（麩炒）**： - 行氣寬中，氣行則血行，助化瘀消積。炒製後性緩，減其燥烈。 6. **赤芍藥**： - 活血散瘀，《藥性論》言其「逐賊血」，與當歸協同增強化瘀之力。 7. **豬牙皂角（炙）**： - 辛咸走竄，能「破堅癥」（《本經逢原》），助開結消積，炙後減其刺激性。 **全方配伍特點**： - **攻補兼施**：大黃、鬼腰帶破血攻積，當歸養血和血，防攻伐太過。 - **氣血同調**：枳殼行氣，赤芍、當歸活血，氣行則瘀散。 - **辛溫佐制**：蓽茇、炙皂角辛散溫通，既助藥力，又制大黃寒涼，適合久瘀無熱之證。 **治療原理**： 藉由破血行氣、軟堅消積，使瘀血得化，氣機通暢，則癥塊自消，疼痛自止，契合「結者散之」之法。適用於瘀血成癥而偏寒或寒熱不顯者，若兼熱象或正氣虛弱則需加減。