歸芍葛芩湯

**傳統古代功效主治分析**： 歸芍葛芩湯主治「濕熱膠固腸胃，傷于氣血」所致的赤白痢疾（便中夾血與黏液）、腹痛及裏急後重（排便不淨感）。其病機核心為濕熱蘊結腸道，阻礙氣血運行，導致氣滯血瘀，腸絡受損。方劑結合「消導蕩滌」之法，既清熱燥濕解毒，又調氣活血，以疏通腸道壅滯，緩解腹痛下痢。 **組成邏輯與治療原理**： 1. **調和氣血，止痛治本**： - **當歸**、**白芍**：養血和血，緩急止痛，修復腸絡損傷，針對痢疾傷血。 - **延胡索**：活血行氣，專治氣血瘀滯之腹痛，與當歸、白芍協同強化止痛效果。 2. **清熱燥濕，解毒止痢**： - **黃芩**、**黃連（川連）**：苦寒直折腸道濕熱，為治濕熱痢要藥。炒製後減其寒性，兼顧脾胃。 - **葛根**：升發清陽，止瀉生津，防濕熱下迫過甚，並緩解瀉痢傷津。 3. **行氣導滯，疏通腸道**： - **木香**、**枳殼**（炙）：理氣寬腸，破滯除滿，解除裏急後重。炙後減其峻性，更宜久痢氣滯。 - **厚朴（川樸）**：燥濕消積，行氣除脹，協同木香、枳殼疏通腸胃壅塞。 4. **消積化瘀，祛除宿滯**： - **山楂（炒）**：化瘀消食，針對痢疾夾雜食積或血瘀，炒用加強止瀉作用。 **整體治療原理**： 此方以「通因通用」為則，通過清熱解毒、行氣活血、消積導滯，使濕熱瘀血從腸道排出，恢復氣血運行。氣血調則痛止，濕熱去則痢除，腸道氣機通暢則裏急後重自解。全方攻邪兼顧扶正（如當歸、白芍護血），標本同治，符合濕熱痢「初痢宜通，久痢宜澀」的治療規律。