安胃行血湯

# 安胃行血湯方劑分析 ## 傳統古代功效主治 安胃行血湯主要治療產後七日內出現的嘔吐不止、完全無法進食（全不納谷），且伴有未消除的產後血塊（血塊未除）之證候。此方針對產後氣血兩虛兼有瘀滯，胃氣上逆之證，既能消塊化瘀，又能溫胃止嘔，體現了「產後宜溫」的治療原則。 ## 組成分析與治療原理 ### 藥物組成與劑量分析 - **芎藭（1錢）**：活血行氣，祛瘀止痛，為血中之氣藥 - **當歸（4錢）**：補血活血，為君藥，劑量最大 - **人參（1錢）**：大補元氣，益氣健脾 - **桃仁（10粒）**：活血祛瘀，助消血塊 - **薑炭（5分）**：溫經止血，散寒止嘔 - **炙甘草（5分）**：補脾和胃，調和諸藥 - **藿香（4分）**：芳香化濁，和胃止嘔 - **砂仁（4分）**：行氣調中，醒脾開胃 - **生薑（3片）**：溫中止嘔，助陽散寒 ### 配伍邏輯與可能功效 1. **活血消塊**：以當歸、芎藭為主，配合桃仁共奏活血化瘀之效，針對「血塊未除」的病機。 2. **益氣養血**：人參大補元氣，當歸養血，符合產後氣血雙補原則。 3. **溫胃止嘔**： - 薑炭、生薑溫中止嘔 - 藿香、砂仁芳香化濁，降逆止嘔 - 炙甘草和胃調中 4. **標本兼治**： - 治本：補氣血（人參、當歸）、活血化瘀（芎藭、桃仁） - 治標：止嘔（藿香、砂仁、薑炭） ### 治療原理推論 此方針對產後氣虛血瘀、胃失和降的複合病機。產後失血致氣血虛弱，氣虛則推動無力導致瘀血內停（血塊），血瘀又影響新血生成；同時氣血不足導致脾胃虛弱，運化失司，胃氣上逆而嘔吐不食。方中藥物協同作用，既能消除瘀血，又能補充氣血，同時溫胃止嘔，標本兼治，使氣血得充，瘀血得化，胃氣得以和降，從而改善嘔吐不食之症。 劑量配置上重用當歸（4錢）以補血活血，輕用活血藥（芎藭1錢、桃仁10粒）避免過度耗血，體現了產後用藥「勿拘於產後，亦勿忘於產後」的原則。