清痧散

**清痧散傳統古代功效主治分析** 此方主治「痘瘡初起，因肺經熱盛，夾雜痧疹發作」。中醫理論中，痘瘡（如天花、水痘）與痧疹（如麻疹、風疹）皆屬外感熱病，初期多因風熱邪毒襲肺，鬱於肌表。肺主皮毛，熱毒內蘊則見皮膚紅疹、發熱；若熱勢熾盛，痧色轉為紅紫，提示邪熱深入氣分。本方旨在清肺透表、解毒活血，阻截病邪向內傳變。 **組成邏輯與治療原理** 1. **清透肺熱**： - **連翹、黃芩**為君藥，清肺瀉火、解毒散結。連翹輕揚透表，善消瘡瘍；黃芩苦寒，專清上焦肺熱。 - **牛蒡子**助君藥宣肺利咽、疏散風熱，兼能解毒透疹。 2. **疏風透邪**： - **防風、荊芥**辛溫調配，開腠理、散風邪，助痧疹外透。此二者性溫而不燥，避免過用寒涼冰伏邪氣。 3. **調氣活血**： - **桔梗**宣肺化痰，載藥上行；**陳皮**理氣和中，防諸藥寒涼傷胃。 - **歸尾**少量活血，針對痘痧初起氣滯血瘀之病機，取「治風先治血」之意。 4. **隨證加減**： - 痧色紅紫加**石膏**，因色深暗示熱入氣分，石膏辛甘大寒，清氣分實熱而不遏邪。 **全方配伍特點** 以清肺解毒為主軸，輔以疏風透表、調氣活血，體現「表裏雙解」思路。肺熱得清則痧疹無以依附；風邪外散則痘瘡不致內陷；氣血調暢則邪毒易透。此方適用於熱毒偏表、未完全化火之證，若見壯熱煩渴、舌絳等氣營兩燔證，則需加重涼血之品。