和乳養營煎

**中藥方劑「和乳養營煎」分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「婦人乳癰久潰」，即女性乳房癰腫潰瘍後期，氣血虛弱、瘡口難癒之證。乳癰多因肝鬱氣滯、熱毒壅結所致，然久潰不癒則耗傷氣血，此時需以養血益氣為主，兼調肝脾，促使瘡口生肌收斂。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **益氣養血**： - **人參**大補元氣，**熟地**滋陰補血，二者共為君藥，固本培元。 - **當歸**、**白芍**（酒炒）養血和營，**川芎**活血行氣，四物湯之變方，助氣血雙補。 2. **健脾化濕**： - **茯苓**、**冬朮**（土炒）健脾滲濕，助氣血生化之源，並防熟地之滋膩。 3. **疏肝解鬱**： - **香附**（薑汁制）理氣疏肝，**夏枯草**清肝散結，合用則解肝鬱、消癰腫。產後改**益母草**，取其活血祛瘀、促進子宮復原之效。 4. **調和緩急**： - **甘草**（生用）清熱解毒，調和諸藥，兼緩急止痛。 **三、推理可能功效** 此方以「養營」為核心，針對乳癰久潰後「本虛」之病機： - **氣血雙補**：促進瘡口修復，改善久病體弱。 - **肝脾同調**：疏解鬱滯以斷病源，健脾助運以養氣血。 - **清散餘毒**：夏枯草或益母草清解殘留熱毒，防其復燃。 全方標本兼顧，既扶正以生肌，又理氣以通滯，契合「潰後宜補」的外科治療原則。