蒲黃通瘀煎

**蒲黃通瘀煎傳統古代功效主治分析**： 此方專治產後因「寒凝氣滯血瘀」所致惡露不下，症見身熱腹脹、疼痛劇烈，脈象澀而大。產後氣血虛弱，若兼受寒邪，易使血脈凝滯，阻礙惡露排出，瘀血內停則化熱，故現身熱；氣滯血瘀壅塞，故腹脹痛甚；脈澀主血瘀，大則反映邪實正虛之矛盾狀態。方旨以溫通化瘀為主，兼行氣止痛，使瘀去新生。 **組成邏輯與治療原理**： 1. **溫通行瘀**： - **當歸、赤芍**：養血活血，柔肝止痛，防溫燥傷陰。 - **肉桂、炮薑**：溫經散寒，助陽化氣以破陰凝，針對「寒凝血瘀」根本。 - **澤蘭、益母草**：活血利水，專攻產後瘀滯，兼消水腫脹滿。 2. **散瘀止痛**： - **蒲黃、五靈脂**（失笑散）：化瘀止血，擅治產後惡露不下、腹痛如刺，直接破解瘀阻。 - **荊芥炒灰**：入血分消風止血，炒炭增其收斂之性，防活血過猛而出血。 3. **行氣導滯**： - **枳殼炒用**：理氣寬中，助血行暢通，氣行則瘀自散，與溫藥協力解「氣滯」。 **全方配伍核心**： 以「溫通」為綱，結合「化瘀行氣」，標本兼顧。寒邪得溫則散，氣機得暢則瘀化，瘀血去則身熱腹脹自除，暗合「通則不痛」之理。其中，溫藥（肉桂、炮薑）與化瘀藥（蒲黃、五靈脂）相配，形成攻補兼施之勢，既祛邪又不耗正，契合產後「多虛多瘀」之體質特點。