側柏樗皮丸

**側柏樗皮丸傳統功效主治分析** 此方主治「白帶，因七情所傷而脈數者」，意指婦女因情緒失調（如憂思、鬱怒等七情內傷）導致肝脾氣機鬱滯，久而化熱，下注任帶二脈，形成色白或黃、質黏稠之帶下，伴隨脈象數而有力，屬肝熱脾虛兼濕熱之證。 **組成邏輯與治療原理** 1. **清熱燥濕**： - **樗皮（臭椿皮）**：苦澀寒，清熱燥濕、收斂止帶，為君藥，直接針對濕熱下注。 - **側柏葉（酒蒸）**：酒製加強活血涼血之效，協同清肝熱並收澀帶下。 - **黃柏、黃連**：苦寒沉降，清下焦濕熱，尤擅瀉相火，助樗皮祛濕熱之標。 2. **疏肝理脾**： - **香附**：辛平，疏肝解鬱、調暢氣機，以解七情所傷之肝鬱。 - **白朮、白芍**：白朮健脾燥濕，固護中焦；白芍柔肝養血，與香附共調肝脾矛盾，防肝木乘脾。 3. **收澀止血**： - **白芷（燒存性）**：炒炭後收澀性增，兼能燥濕止帶，並防濕熱傷絡。 **整體方義** 本方以「清熱燥濕」為主軸，結合「疏肝健脾」與「收澀止帶」。核心在於調理肝脾功能，肝氣疏則熱不內鬱，脾氣健則濕不下注，佐以苦寒清熱與收澀之品，標本兼顧。因脈數有熱，故側柏、黃柏、黃連用量較重；而香附、白朮、白芍調和氣血，防苦寒傷正，體現「瀉中寓補」之思維。 **推論延伸** 此方可能適用於現代「慢性盆腔炎」、「子宮頸炎」屬肝經濕熱者，若帶下色黃、口苦咽乾、舌紅苔黃膩，可加減應用。然須辨明寒熱虛實，非一切白帶皆宜。