收血湯

**收血湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「失血之證」，涵蓋範圍廣泛，包括口鼻出血（如吐血、衄血）、九竅出血（眼、耳、二陰等），乃至罕見的「手足毛孔出血」。其機理推測為氣血兩虛兼血熱妄行，導致血液不循常道而外溢。中醫理論中，氣虛不攝血、陰虛血熱、或外傷損絡皆可致血溢，而本方以「補血、補氣、止血」並舉，兼具「引經」之效，旨在標本兼治，使血歸其經。 **組成邏輯與治療原理** 1. **補血固本**： - **熟地（2兩）**為君，滋陰補血填精，固腎之本，腎主藏精，精血同源，補腎即能攝血。 - **當歸（1兩）**輔助熟地養血活血，調和血分動靜，防過補留瘀。 - **生地（1兩）**清熱涼血，與熟地共構「一清一補」，既止血熱妄行，又防熟地滋膩滯血。 2. **補氣攝血**： - **黃耆（1兩）**益氣升提，氣足則能統血，與當歸合為「當歸補血湯」結構，強化氣血雙補之效。 3. **止血化瘀**： - **三七根末（3錢）**為關鍵止血藥，既能散瘀止血，防止血止留瘀，契合「止血不留瘀」之則。 - **荊芥（1錢）**炒炭可增止血之效，其輕揚之性兼能引藥入表，針對毛孔出血之表淺病位。 4. **引經與調和**： - 荊芥另具「引經」作用，可導諸藥達表（如皮毛）或上行（如口鼻），配合三七散瘀之力，使止血而不窒滯。全方補中有散，靜中有動。 **推論延伸** 此方設計暗合「血脫益氣」之旨（重用黃耆），並以生地、三七對治血熱或局部出血。九竅出血多與臟腑相關（如肝肺熱迫血），而當歸、荊芥亦能疏風調肝，契合「木鬱達之」之理。手足毛孔出血屬罕見，可能與營衛不固有關，黃耆合荊芥可固表止溢。整體而言，方劑結構嚴謹，虛實兼顧，標本並治。