茯蓮散

**茯蓮散之傳統功效與主治** 此方載於古籍，主攻「脾胃病」，屬健脾益氣、調和脾胃之方劑。古代醫家多用於脾胃虛弱、運化失常所致之食少倦怠、泄瀉便溏等症，尤其適合長年勞倦或飲食不節損傷中焦者。其劑型為散劑，以「滾水調糖」送服，既助藥力溶解，亦藉甘味入脾，增強補益之效。 **組成邏輯與治療原理** 1. **白茯苓**（君藥） - 去皮切碎、麵裹蒸製後去燥性，留其甘淡滲濕之效，專走脾胃。 - 主「健脾安神，利水滲濕」，針對脾虛濕困之核心病機，既補虛又祛濕，避免呆補生滯。 2. **蓮肉**（臣藥） - 去皮心（去苦寒之性），留其甘平之質，功在「補脾止瀉，益腎固精」。 - 輔茯苓增強健脾之力，兼能澀腸止瀉，對脾虛久瀉尤宜。 3. **乾山藥**（臣藥） - 甘平質潤，為「平補三焦」之品，然此方取其「益氣養陰，補脾肺腎」之功，佐茯苓、蓮肉共固中焦。 - 尤妙在「炒熟為末」，增強溫脾止瀉之性。 4. **炒糯米**（佐使藥） - 糯米炒製後性溫而香燥，善「溫中益氣」，助前三藥補脾之餘，兼能緩解虛寒性泄瀉。 - 其黏滯之性經炒製減弱，反增健運之效。 **配伍邏輯** 全方以「甘淡平補」為軸心，四藥皆入脾胃經，形成「補而不滯、燥而不熱」之配伍： - **攻補兼施**：茯苓滲濕以瀉助補，蓮肉、山藥固澀以防正氣流失。 - **動靜相宜**：糯米炒製後溫通，平衡蓮肉、山藥之靜補，促進吸收。 - **劑型設計**：散劑配糖水送服，契合「脾喜燥惡濕，喜甘惡苦」之性，增強藥效直達中焦。 此方體現古代「藥食同源」思維，從脾胃生理特性入手，通過食材炮製轉化藥性，適宜長期調理慢性虛損，然須辨證屬「脾虛濕輕」者方宜。