人參五味子丸

### 人參五味子丸之主治功效分析 **源流與組成** 人參五味子丸，出自明代醫家萬密齋所著《育嬰家祕》。此方旨在針對小兒久咳不癒，且伴有胃氣虛弱之證。其組成包含：人參、五味子、桔梗、白朮、茯苓、熟地黃、當歸、地骨皮、前胡、桑白皮、枳殼、黃耆、陳皮、柴胡、甘草等十五味藥材。 **方劑組成解析** * **補氣固本，益精養血：** 人參、黃耆為君藥，大補元氣，固本培元，兼能益氣生血，為虛證之要藥。 * **寧心安神，固腎止瀉：** 五味子能收斂心氣，寧心安神，兼能固腎止瀉，對於久病耗傷腎氣者尤為適宜。 * **健脾燥濕，助消化：** 白朮健脾益氣，燥濕運脾，能增強脾胃之運化功能，改善消化不良。 * **利水滲濕，化痰安神：** 茯苓利水滲濕，健脾安神，能消除體內濕邪，兼能寧心安神。 * **滋陰補血，強壯筋骨：** 熟地黃滋陰補血，能補益精血，強壯筋骨，對於久病耗傷陰血者有益。 * **活血調經，潤腸通便：** 當歸活血養血，能調經止痛，兼能潤腸通便，改善氣血不足引起的便祕。 * **清熱涼血，退虛熱：** 地骨皮清熱涼血，能退虛熱，用於陰虛內熱之證。 * **宣肺利咽，排痰止咳：** 桔梗宣肺利咽，排痰止咳，為治咳嗽之要藥。 * **散風解毒，平喘止咳：** 前胡散風解毒，能平喘止咳，對於外感風邪引起的咳嗽有效。 * **清熱利尿，止咳平喘：** 桑白皮清熱利尿，能止咳平喘，用於肺熱咳嗽。 * **理氣消食，和胃止痛：** 枳殼理氣消食，能和胃止痛，改善脾胃氣滯。 * **理氣健脾，化痰除濕：** 陳皮理氣健脾，能化痰除濕，對於脾胃氣滯、痰濕內蘊有效。 * **疏肝解鬱，昇陽止瀉：** 柴胡疏肝解鬱，能昇陽止瀉，對於肝氣不舒，脾虛泄瀉者有效。 * **調和諸藥，緩急止痛：** 甘草調和諸藥，緩急止痛，兼能補益脾氣。 **治療原理分析** 《育嬰家祕》中明確指出：「調理之後，其咳不止，此肺虛也，只以補肺為主。」 然而，單純補肺，並非治本之法。古人云：「虛則補其母」，脾為肺之母，故「補肺不補脾，非其治也」。此外，病久者，胃氣亦虛，因此，此方著重於補益肺脾之氣，兼以滋陰養血，化痰止咳。 此方以人參、黃耆大補元氣，白朮、茯苓健脾益氣，熟地黃、當歸滋陰養血，從根本上補益肺脾之氣，恢復臟腑之功能。佐以桔梗、前胡、桑白皮宣肺止咳，陳皮、枳殼理氣化痰，地骨皮退虛熱，五味子收斂肺氣，甘草調和諸藥。全方共奏補肺健脾，益氣養血，止咳化痰之功，標本兼治，故能治療小兒久咳不癒，兼有胃氣虛弱之證。 **總結** 人參五味子丸以補益脾肺之氣為核心，兼以滋陰養血，化痰止咳，能全面調理體質，改善久咳不癒，胃氣虛弱之證，充分體現了中醫「虛則補之」、「治病求本」的治療原則。此方用藥平和，適宜於病程較長，體質虛弱的小兒。