十味養榮湯

**十味養榮湯傳統功效分析** 此方主治「婦人勞疾」，屬氣血雙虧、衝任失養之虛損證，關鍵病機為「臟腑血氣不足，衝任虛損」。其症狀可分三類： 1. **氣血失榮**：面少光澤、體倦好睡，反映營血不足、清陽不升。 2. **衝任失調**：臍腹疒丂（音「絞」）痛、月水不調、顔色多變，乃血海空虛兼氣滯寒凝所致。 3. **心神失養**：心忪恍惚、憂慮不樂，為血不養心，兼肝鬱氣滯之象。 「寒熱往來」非少陽證，實為營衛不和、陰陽失衡之表現，與氣血虛弱相關。 **組方邏輯與治療原理** 全方以「養血溫陽、調和營衛」為核心，可分四組配伍： 1. **補血填精**： - 熟地黃（酒浸）為君，補腎填精，滋養衝任。 - 當歸、白芍、川芎（即「四物湯」去苦寒之生地）直補肝血，兼活血調經。 2. **益氣固表**： - 黃耆（蜜炙）配伍甘草，補脾肺之氣以生血，守中焦營衛之源。 - 人參（一方加入）可大補元氣，強化益氣攝血之功。 3. **溫陽通脈**： - 肉桂溫命門之火，助血得熱則行，兼散衝任寒凝。 - 生薑、大棗為引，協同肉桂調和營衛，解「寒熱往來」之標。 4. **調氣活血**： - 牡丹皮炒用減其寒性，清血分虛熱而防溫補過燥。 - 白茯苓健脾滲濕，使補而不滯。 - 五味子斂心安神，針對「心忪恍惚」，與肉桂形成「收散並用」之妙。 **加減意涵** 「一方加人參、地骨皮」針對氣虛甚者（人參），或虛熱明顯者（地骨皮清陰分伏熱），顯示臨床靈活調整之思路。 **治療原理總結** 此方以「養血為體，溫通為用」，透過氣血雙補、調和陰陽，恢復衝任功能。其配伍特點在於： - 補血藥佐肉桂、生薑，防滋膩礙胃，助陽化氣。 - 益氣藥配伍活血之品，使補而不滯，契合「婦人血宜通」之生理特性。 - 兼顧心神（五味子）、中焦（茯苓）、下焦（肉桂），呈現整體調治理路。