人參五補散

**人參五補散之功效主治分析：** 此方主治「五勞七傷，肌瘦體熱，皮毛乾槁，四肢疼倦，不思飲食，氣虛耳鳴，便旋頻并，痰嗽盜汗」，其病機核心為 **氣血陰陽俱虛，兼夾氣滯痰濕**。 1. **五勞七傷**：泛指長期過勞或內傷所致臟腑虛損，涉及氣、血、陰、陽之不足。 2. **肌瘦體熱、皮毛乾槁**：陰血虧虛則肌膚失濡，虛熱內生；肺主皮毛，肺氣陰兩虛則皮毛枯槁。 3. **四肢疼倦**：氣血不足，經脈失養；脾主肌肉，脾虛則肢體乏力。 4. **不思飲食**：脾虛運化無力，或兼肝鬱犯胃。 5. **氣虛耳鳴、便旋頻并**：腎氣不固則耳鳴、小便頻數；中氣下陷亦可致小便失約。 6. **痰嗽盜汗**：肺虛痰蘊，陰虛火擾則盜汗。 此證屬 **本虛標實**，以氣血陰虛為本，氣滯、痰濕為標，病位涉及 **肺、脾、肝、腎**。 --- **方劑組成與治療原理：** ### 一、**益氣補血，固本培元** - **人參、黃耆、白朮、甘草（炙）**：補益脾肺之氣，健運中焦，改善氣虛倦怠、食欲不振。 - **當歸、川芎、白芍、生地黃（酒焙）**：養血活血，滋陰潤燥，針對血虛肌瘦、陰虛內熱。 - **天門冬**：滋肺腎之陰，清虛熱，潤皮毛乾槁。 ### 二、**調氣機，疏肝理脾** - **木香、沉香、柴胡**：木香醒脾行氣，沉香降氣納腎，柴胡疏肝解鬱，三者調暢氣機，治氣滯之脹悶、耳鳴。 - **白芷**：辛香升散，助脾升清，兼緩頭面四肢痛倦。 ### 三、**化痰濕，宣肺止咳** - **半夏、紫菀、桑白皮**：半夏燥濕化痰，紫菀潤肺下氣，桑白皮清瀉肺熱，合治痰嗽肺逆。 - **生薑、大棗**：調和營衛，助脾胃化濕，協調全方藥性。 ### 四、**祛風通絡，緩解肢痛** - **秦艽**：祛風濕、舒筋絡，治四肢疼倦；其性平而不燥，適合虛人風證。 ### 綜合邏輯： 此方以 **補氣血、調肝脾** 為本，佐以 **化痰行氣、祛風通絡** 為標，標本兼顧。其設計體現「補而不滯」之巧思： 1. **補益藥中佐行氣**（如木香、沉香防當歸、地黃之滋膩）。 2. **燥濕藥中顧陰液**（半夏配天門冬、生地黃，免傷陰津）。 3. **治肺兼調脾腎**（紫菀、桑白皮治標，人參、黃耆、天門冬固本）。 **適用於**：久病耗傷、勞損過度導致氣血陰虛，兼見氣滯痰濕之複雜虛損證候。