增損禹餘糧丸

**一、傳統古代功效主治分析** 此方主治「婦人崩漏」之虛損重症，見以下病機與證候： 1. **氣血暴脫**：經血「不可禁止，積日不斷」，屬中醫「崩中」急症，日久致「五臟空虛」，面色萎黃消瘦。 2. **陰陽兩虛**：崩漏反覆發作（暫止復發），稍勞即加劇，提示臟腑固攝無力，兼見气血阴阳俱损。 3. **下元不固兼寒凝**：經來量多、動搖則劇，反映腎陽不足、衝任失調，可能伴畏寒、腰膝痠冷等虛寒之象。 **二、組成邏輯與治療原理** 全方以「溫補固澀」為主軸，兼調心腎，共分三大類藥物協同作用： **1. 固澀止血，重鎮安神** - **禹餘糧**、**龍骨**、**紫石英**、**牡蠣**：質重沉降，直接收斂止血。禹餘糧專治「崩中帶下」，龍骨、牡蠣潛陽固脫，紫石英溫補衝任，兼鎮心安神。 - **五味子**：斂汗澀精，助固下焦氣血。 **2. 溫補脾腎，益氣生血** - **人參**、**甘草**：大補元氣，急固中焦脾氣以防氣隨血脫。 - **杜仲**、**桑寄生**、**蓯蓉**、**石斛**：補肝腎、強筋骨，石斛兼養陰防溫燥傷血。 - **當歸**：補血活血，使補而不滯，契合「崩中」瘀滯潛在病機。 - **蜀椒**、**烏頭**、**乾薑**、**桂心**：群聚辛熱之品，溫腎陽、散內寒，恢復臟腑溫煦固攝之能。 **3. 交通心腎，安神定志** - **遠志**：通腎氣上達於心，防氣血渙散。 - **澤瀉**：利水泄濁，反佐諸補藥之壅滯。 **三、配伍特點與原理** - **標本兼治**：以收澀藥止血治標，溫補藥扶正治本，符合「急則塞流，緩則澄源」原則。 - **剛柔相濟**：烏頭、乾薑等峻藥配當歸、石斛滋養，防燥熱劫陰。 - **心腎同調**：遠志、龍骨等安神，針對崩漏日久「驚悸不寧」之兼證。 **結論**：此方適用於「脾腎陽虛，衝任不固」之崩漏重症，通過溫陽益氣、固澀止血，恢復臟腑攝血功能。其組方思維體現中醫「補虛固脫」與「標急先治」的臨床智慧。