加味復元通氣散

**加味復元通氣散之傳統功效與主治** 此方專治產後兩類腰痛： 1. **敗血阻滯型**：產後惡露不暢，瘀血侵入腎經與帶脈，氣血壅塞，表現為腰痛如錐刺、陣發作痛、拒按（手不可近）。 2. **外傷勞損型**：因分娩時姿勢不當或閃挫傷及腎氣與帶脈，導致氣滯血瘀而痛。 --- **方劑組成與治療原理分析** 1. **活血化瘀，通絡止痛** - **當歸身、川芎**：養血活血，川芎為「血中氣藥」，善行氣活血，針對瘀血阻絡；當歸兼能補產後血虛。 - **玄胡、乳香、沒藥**：玄胡理氣活血止痛，乳香、沒藥散瘀通絡，增強破滯之力，三者合用，直擊「脹痛如刺」之瘀阻。 - **丹皮**：涼血散瘀，防瘀久化熱，兼制溫藥之燥。 2. **溫腎暖脈，引藥下行** - **小茴香（炒）、桂心**：溫通腎與帶脈之寒滯，小茴香專入下焦，桂心助陽散寒，改善因寒凝血瘀之痛。 - **故紙（補骨脂，炒）**：溫補腎陽，固本助氣化，從根本強化腎脈機能。 3. **理氣疏帶，調和氣血** - **木香**：磨汁調服，行氣止痛，使氣行則血行，助諸藥透達帶脈。 - **牛膝**：引血下行，兼補肝腎，助藥力直達腰膝病所。 **配伍思路** 全方以「通」為核心： - **氣血同調**：以當歸、川芎補血行血，佐木香、玄胡理氣，符合「治血先治氣」之則。 - **攻補兼施**：補骨脂溫補腎陽，搭配破瘀之乳沒，防祛瘀傷正。 - **標本兼顧**：既散當下瘀滯（標），又溫腎脈（本），適用產後虛實夾雜之證。 **中醫理論依據** 《婦人良方》提及：「產後腰痛，多屬血滯經絡。」此方呼應「不通則痛」病機，通過活血溫通、調暢帶脈，復其「通則不痛」之常。