奪命飲

**奪命飲方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 奪命飲主要用於「破傷中風」，即因外傷後風邪（或兼夾痰濕、瘀血）侵入經絡，引發痙攣、角弓反張、牙關緊閉等類似破傷風的症狀。中醫認為此病機為「風毒內侵，經絡閉阻」，治宜祛風解痙、活血通絡、化痰開閉。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **祛風解痙** - **僵蠶、蟬蛻**：熄風止痙，化痰散結，針對風痰阻絡之痙攣。 - **天麻、南星**：天麻平肝熄風，南星化痰祛風，合用可緩解痰阻筋脈之抽搐。 - **麻黃、防風、羌活**：發散外風，透邪外出，麻黃兼能開宣肺氣以助氣血流通。 2. **活血通絡** - **當歸、桃仁、大黃**：當歸養血活血，桃仁破血逐瘀，大黃瀉下通腑，三者合用以疏通經絡瘀滯，使邪有出路。 - **白芷**：辛溫走竄，善祛頭面風邪，兼能活血止痛。 3. **攻邪瀉實** - **大黃**：用量最重（五錢），瀉熱通便，使風毒瘀熱從下而解，符合「治風先治血，血行風自滅」之理。若症狀減緩後去大黃，恐過瀉傷正。 **三、配伍特點** - **動靜結合**：既有麻黃、羌活之辛散，又有天麻、僵蠶之熄風，動靜相制。 - **表裡分消**：防風、羌活解表，大黃通裡，表裡同治以截斷病勢。 - **痰瘀並治**：南星化痰，桃仁化瘀，針對破傷風常見的痰瘀互結病機。 此方側重「急則治標」，以祛風活血為先，符合古代對破傷風急症「風毒熾盛」的辨證思維。