人參款花膏

## 人參款花膏主治功效分析 ### 一、原方主治 原方主治：肺胃虛寒，久嗽不已，咽膈滿悶，咳嗽痰涎，嘔逆噁心，腹脅脹滿，腰背倦痛；或虛勞冷嗽，及遠年日近一切嗽病。 從多個醫家的文獻來看，人參款花膏的應用範圍主要為： 1. **肺胃虛寒，久嗽不已：** 包括咳嗽痰涎清稀、咽膈滿悶、嘔逆噁心、腹脅脹滿、腰背倦怠等症狀。 2. **虛勞冷嗽：** 虛損勞傷日久，肺氣虛弱，兼感寒邪所致的咳嗽。 3. **遠年日近一切嗽病：** 各種原因導致的長期或近期咳嗽。 4. **風壅痰實：** 頭目眩暈、口舌乾燥、涕唾稠黏等症。 5. **痘後咳嗽**：元氣不足，肺虛所致。 ### 二、主治病機分析 人參款花膏所治病症的病機較為複雜，但主要可以歸納為以下幾點： 1. **肺胃虛寒：** 肺主氣，司呼吸，外合皮毛；胃主受納，腐熟水谷。肺胃虛寒，則宣降失司，運化無力，導致咳嗽、氣喘、痰多、食少、腹脹等症。 2. **痰濕阻肺：** 脾胃虛弱，運化無力，水濕停聚，易生痰濕。痰濕上壅於肺，阻礙氣機，則見咳嗽痰涎、胸膈滿悶等症。 3. **氣虛血瘀：** 久病咳喘，耗傷肺氣，氣虛則血行無力，易致血瘀。氣虛血瘀，可加重胸悶、疼痛等症狀。 4. **陰虛燥熱：** 部分患者可兼有陰虛燥熱，表現為口乾舌燥、涕唾稠黏等症。 ### 三、治療原理 人參款花膏以「補益肺胃，溫化痰濕，降氣止咳」為主要治療原理。方中： 1. **補益肺胃，扶正固本：** * **人參：** 為君藥，甘、微苦，微溫。歸脾、肺、心、腎經。大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津養血，安神益智。針對肺胃虛寒而設，既能補肺氣，又能益胃氣。 2. **溫肺化痰，止咳平喘：** * **款冬花：** 辛、微苦，溫。歸肺經。潤肺下氣，止咳化痰。為臣藥，針對咳嗽痰涎而設，既能溫肺化痰，又能下氣止咳。 * **細辛：** 辛，溫。歸肺、腎、心經。解表散寒，祛風止痛，通竅，溫肺化飲。協助款冬花溫肺散寒，化痰止咳。 * **五味子：** 酸、甘，溫。歸肺、心、腎經。收斂固澀，益氣生津，補腎寧心。斂肺止咳，用於久嗽虛喘。 * **紫菀：** 辛、苦，溫。歸肺經。潤肺下氣，消痰止咳。協助款冬花潤肺止咳化痰。 * **肉桂：** 辛、甘，熱。歸腎、脾、心、肝經。補火助陽，引火歸源，散寒止痛，活血通經。溫肺散寒，助細辛溫化痰飲。 * **杏仁：** 苦，微溫；有小毒。歸肺、大腸經。止咳平喘，潤腸通便。協助款冬花降氣止咳平喘。 3. **清熱滋陰，潤燥化痰：** * **知母：** 苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。清熱瀉火，滋陰潤燥。針對部分患者兼有陰虛燥熱而設。 * **桑白皮：** 甘，寒。歸肺經。瀉肺平喘，利水消腫。清瀉肺熱，針對肺熱咳嗽而設。 4. **調和諸藥，益氣和中：** * **甘草：** 甘，平。歸心、肺、脾、胃經。補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥。既能益氣，又能調和諸藥。 * **桔梗**：苦、辛，平。歸肺經。宣肺，利咽，祛痰，排膿。宣肺祛痰。 5. **煉蜜為丸：** * **蜂蜜：** 甘，平。歸肺、脾、大腸經。補中，潤燥，止痛，解毒；外用生肌斂瘡。既能調和諸藥，又能潤肺止咳，並使藥物作用持久。 ### 四、古文內容分析 * **《衛生寶鑒》**: 記載了人參款花膏的組成和用法，主治“久新一切咳嗽”，并与其他方剂如紫苏半夏汤进行了比较。 * **《祖劑》**: 記載了人參款花膏可治療肺受虛寒久嗽不已等症。 * **《仁齋直指方論》**: 提到了人參款花膏可與養胃湯同用，治療肺胃俱寒作嗽。 * **《幼科發揮》**: 記載了人參款花膏合阿膠丸可治療久嗽不已、日漸羸弱的疳瘦症。还记载了加味人参款花膏，可治疗咳嗽吐血。 * **《奇效良方》**: 記載了人參款花膏的組成、用法和主治，並附有歌訣。还记载了凤髓汤，用于润肺止咳。 * **《嬰童類萃》**: 記載了加味人參款花膏，用於治療咳嗽吐血。 * **《醫方選要》**: 記載了人參款花膏的主治，與《奇效良方》基本相同。 * **《醫方集宜》**: 記載了人參款花膏可治療久嗽，并说明了其用法。 * **《醫學綱目》**: 記載了人參款花膏的組成和主治，並與團參散進行了比較。 * **《太平惠民和劑局方》**: 詳細記載了人參款花膏的組成、用法和主治，並指出其可與多種方劑合用，治療傷寒發喘、熱嗽、寒熱相交、喘急氣促、唾膿血等症。 * **《儒醫心鏡》**: 記載了人參款花膏可治療虛勞久嗽。 * **《赤水玄珠》**: 記載了人參款花膏的組成和主治。 * **《保命歌括》**: 提到了人參款花膏可治療肺虛咳嗽。 * **《育嬰家秘》**: 記載了加味人參款花膏可治療氣逆血亦逆，口鼻出血的咳嗽。 * **《古今醫統大全》**: 記載了人參款花膏的組成和主治。 * **《玉機微義》**: 記載了人參款花膏的組成和主治。 ### 五、總結 人參款花膏以人參大補肺胃之氣為君，款冬花、細辛、五味子、紫菀、肉桂溫肺化痰、斂肺止咳，杏仁降氣止咳平喘為臣，知母、桑白皮清熱滋陰、潤燥化痰為佐，甘草調和諸藥為使。全方共奏補益肺胃、溫化痰濕、降氣止咳之功，適用於肺胃虛寒、久嗽不已、痰涎不利、胸膈滿悶、嘔逆噁心、腹脅脹滿、腰背倦痛，以及虛勞冷嗽、遠年日近一切嗽病等症。後世醫家根據具體病情，靈活應用此方，並進行加減化裁。通過對古文的分析，我們可以看到人參款花膏在治療肺系疾病，特別是虛寒久嗽方面的廣泛應用。