療淋散

### **療淋散之傳統古代功效主治** **主治**：諸淋。 「諸淋」泛指各種淋證，包括熱淋、石淋、血淋、氣淋、膏淋等，其共同特徵為小便頻數、澀痛、淋漓不盡，或伴有尿中夾砂石、血絲、濁液等。此方劑旨在通利水道、清熱化瘀、調和氣血，以緩解淋證之症狀。 --- ### **組成邏輯與治療原理分析** 1. **石韋**（洗，刮去毛） - 性味苦甘微寒，歸肺、膀胱經。 - **功效**：利尿通淋，清肺泄熱。 - **作用**：針對熱淋、石淋，清膀胱濕熱，促進小便通暢。 2. **大蟲魄（琥珀）**（一兩，研） - 性味甘平，歸心、肝、膀胱經。 - **功效**：利水通淋，活血散瘀，安神鎮驚。 - **作用**：助石韋通淋，兼化瘀止血，對血淋尤宜。 3. **滑石**（一兩半） - 性味甘淡寒，歸胃、膀胱經。 - **功效**：清熱解暑，利尿通淋。 - **作用**：滑利竅道，助排石止痛，為治淋要藥。 4. **當歸**（一兩） - 性味甘辛溫，歸肝、心、脾經。 - **功效**：補血活血，調經止痛。 - **作用**：養血和血，防諸藥寒涼傷血，兼治淋久血虛。 5. **芍藥**（一兩） - 性味苦酸微寒，歸肝、脾經。 - **功效**：養血斂陰，緩急止痛。 - **作用**：與當歸協調，緩解小便澀痛，滋陰和營。 6. **黃芩**（一兩） - 性味苦寒，歸肺、膽、大腸經。 - **功效**：清熱燥濕，瀉火解毒。 - **作用**：清下焦濕熱，助石韋、滑石祛淋證熱邪。 7. **冬葵子**（一兩） - 性味甘寒，歸大腸、小腸、膀胱經。 - **功效**：利水通淋，滑腸通便。 - **作用**：滑利水道，助排石通淋，兼潤腸防熱結。 8. **瞿麥**（一兩） - 性味苦寒，歸心、小腸經。 - **功效**：利尿通淋，破血通經。 - **作用**：清熱利水，專治淋證小便不利，活血消瘀。 9. **亂發**（三團，如雞子大，燒灰） - 性味苦溫，歸心、肝、腎經。 - **功效**：止血化瘀，利尿。 - **作用**：炭用止血，適合血淋尿血，兼化瘀通淋。 10. **茯苓**（一兩半） - 性味甘淡平，歸心、肺、脾、腎經。 - **功效**：利水滲濕，健脾寧心。 - **作用**：健脾助運，防通利藥傷正，加強祛濕之功。 --- ### **整體配伍邏輯** 1. **清熱利濕為主**： 石韋、滑石、冬葵子、瞿麥、黃芩為核心，直接清下焦濕熱，通利水道，針對淋證病機「濕熱蘊結」之根本。 2. **活血止血並用**： 琥珀、亂發炭、當歸、芍藥既止血（治血淋），又活血防瘀滯，改善尿道瘀阻。 3. **標本兼顧**： - **治標**：通淋止痛（石韋、滑石）、止血（亂發炭）、緩急（芍藥）。 - **治本**：清熱（黃芩）、健脾（茯苓）防濕再生。 4. **調和藥性**： 當歸、芍藥養血防燥，茯苓健脾護胃，緩解寒涼藥傷正之弊。 此方展現「通、清、利、調」四法並用，契合淋證「濕熱瘀阻」之病機，故能廣泛適用於「諸淋」。