分涎湯

**分涎湯方劑分析** ### 一、傳統古代功效主治 分涎湯主治「風痰留滯，膈間喘滿，惡心，涎唾不利」，其核心病機為「風痰壅塞，氣機不暢」。具體表現如下： 1. **風痰留滯**：風邪夾痰上擾，痰飲停於膈間，阻滯氣機。 2. **膈間喘滿**：痰氣交阻，肺胃升降失常，胸膈痞悶，呼吸不暢。 3. **惡心涎唾**：痰濁上泛，胃氣不降，故見嘔惡、涎唾增多或黏稠難出。 此方針對痰濕偏重兼氣滯者，以「順陰陽、消痞滿」為治則，重在化痰行氣，通利膈間。 ### 二、組成邏輯與治療原理 分涎湯由 **陳皮、人參、半夏、枳實、桔梗、天南星** 等分組成，加生薑煎服，其配伍邏輯如下： 1. **化痰降逆** - **半夏、天南星**：為君藥，均具燥濕化痰之效。 - 半夏（薑製）長於降逆止嘔，消膈間痰結。 - 天南星（煨製）性烈，專祛風痰，善治痰壅喘滿。 - **生薑**：佐助半夏、南星，既能制其毒性，又可溫化痰飲，和胃止嘔。 2. **行氣開痞** - **枳實、陳皮**：為臣藥，理氣寬中。 - 枳實破氣消積，化痰散結，針對「痞滿」； - 陳皮健脾燥濕，助痰濕運化。 - **桔梗**：為佐使藥，宣肺利膈，載藥上行，暢通氣機。 3. **扶正健運** - **人參**（新羅揀參）：益氣健脾，防化痰行氣藥耗傷正氣，助脾運化水濕，杜絕生痰之源。 ### 三、整體作用機制 此方以「化痰行氣」為主，兼顧「扶正祛邪」，體現以下治療原理： - **化痰**：半夏、南星、生薑直接分解痰涎。 - **行氣**：枳實、陳皮、桔梗調暢氣機，氣行則痰消。 - **健脾**：人參、陳皮健運脾胃，標本兼治。 **配伍特點**： - 剛柔相濟：天南星（峻烈）配人參（甘潤），祛邪不傷正。 - 升降並調：桔梗（宣升）配枳實（降泄），恢復肺胃氣機升降。 適用於風痰實證為主，兼輕度氣虛者。若痰熱或純虛證，則需加減化裁。