木香丸

### 木香丸方劑分析 #### **傳統古代功效主治** 此方主治「婦人有孕傷飲食」，即孕婦因飲食不當導致脾胃虛弱，運化失常，出現脘腹脹滿、嘔吐、泄瀉等症狀。妊娠期間，胎兒需母體氣血供養，易致脾胃氣血偏虛，若飲食失調，更易使中焦氣機阻滯，升降失常。本方以行氣健脾、消積止瀉為主，兼顧養血安胎，緩解孕婦因食滯或脾胃虛弱所致的不適。 #### **組成邏輯推理與治療原理** 1. **木香（半兩）** - 為方中君藥，辛溫芳香，善行脾胃氣滯，能寬中消脹、止痛，適用於脘腹脹滿、嘔逆泄瀉。 - 妊娠氣機不暢時，木香可疏導中焦，促進消化，且其性溫而不烈，配伍得當不致損胎。 2. **胡黃連（半兩）** - 苦寒，能清熱燥濕、除疳積，與木香配伍，一溫一涼，既防木香過燥，又可清解食滯所生之鬱熱。 - 針對孕婦可能因積滯化熱的輕度煩悶或口乾。 3. **當歸（半兩，銼微炒）** - 養血和血，兼能潤腸，緩解妊娠陰血不足及氣滯導致的輕度便秘。 - 炒製後減其滑利之性，避免過度通便傷胎。 4. **訶黎勒（只用皮，半兩）** - 酸澀性平，能澀腸止瀉，與木香一散一收，調節腸道功能，適用於脾虛泄瀉。 - 妊娠泄瀉時，訶子皮可防氣血過耗，且其性較溫和。 5. **青橘皮（一分，去白瓤焙）** - 苦辛溫，行氣力強，專破滯氣，助木香疏理中焦，但用量較輕（一分），避免過度耗氣。 - 去白瓤（即去除橘白）後，減少燥性，更適合孕婦體質。 6. **麝香（一錢，細研）** - 芳香走竄，開竅醒脾，助諸藥通行氣滯，用量極輕（一錢），取其「醒脾」而非「破血」之效。 - 古代認為少量麝香可調節氣機，但現代多避用，可用藿香或砂仁替代。 #### **配伍特點與治療原理** - **行氣為主，兼顧養血**：以木香、青皮行氣消脹，佐當歸養血，防理氣藥過耗陰血。 - **消積止瀉並用**：胡黃連消積清熱，訶子皮收斂止瀉，適用於食積與泄瀉並見者。 - **丸劑緩圖**：以粟米飯為丸，綠豆大，每次僅服二丸，藥力緩和，適合孕婦漸進調理。 此方體現了妊娠用藥「疏利不傷胎」的原則，通過輕靈配伍，調節脾胃功能，改善消化不良及泄瀉，而無明顯峻烈之弊。