母丁香膏

### 中藥方劑「母丁香膏」之分析 #### 一、傳統古代功效主治 此方載於古代醫籍，主治「吐逆不止」，即頑固性嘔吐、噦逆等胃氣上逆之證。中醫認為嘔吐多因胃失和降，氣機上逆所致。此方以溫中止嘔、行氣降逆為主，適用於因寒邪或氣滯引起的嘔吐。 #### 二、組成藥物分析與治療原理 1. **五靈脂（1兩）** - 性味苦甘溫，入肝經，傳統功效為活血化瘀、行氣止痛。此方用之，可能取其「通降」之性，協助胃氣下行，且能緩解因氣滯血瘀導致的脘腹不適，間接助止嘔。 2. **丁香（14個）** - 性味辛溫，入脾、胃、腎經，為溫中止嘔要藥。其辛香之氣能醒脾開胃，溫中散寒，尤其善降逆氣，常用於胃寒嘔吐、呃逆。 3. **母丁香（7個）** - 性味功效與丁香相似，但氣味較丁香溫和沉緩，作用偏於溫中暖腎，多用於虛寒性嘔吐。與丁香配伍，加強溫降之力。 4. **犬膽和丸** - 犬膽性寒味苦，傳統用於清熱解毒、平肝息風。此處可能取其苦降之性，反佐丁香之溫燥，以防過熱傷津，同時加強止嘔效果。 #### 三、組方邏輯與可能機理 - **君臣佐使分析**： - **君藥**：丁香、母丁香，溫中降逆為主。 - **臣藥**：五靈脂，輔助行氣化瘀，調暢氣機。 - **佐使藥**：犬膽，苦寒反佐，協調寒熱，助藥力直達病所。 - **配伍特點**： 全方以辛溫降逆為主，佐以苦寒，體現「寒熱並用」的思路。丁香與母丁香協同溫胃止嘔，五靈脂通降氣血，犬膽既防溫燥太過，又增強止嘔之效。 - **治療原理**： 針對「胃寒氣逆」或「氣滯夾寒」之嘔吐，通過溫散寒邪、行氣降逆，使胃氣復常而嘔止。犬膽的苦寒性可能抑制胃中邪熱上沖，與丁香之溫相制約，共奏和胃之效。 #### 四、劑型與用法特點 製成「餅子」陰乾，便於保存與服用；「倒流水送下」可能取其流動之勢，象徵引藥下行，助降逆氣，符合中醫「因勢利導」的治法思想。 ### 總結 此方以溫降為主，寒溫並用，適合寒性嘔逆兼輕微氣滯者，體現了中醫「辛開苦降」的組方智慧，通過調和氣機、散寒降逆以達止嘔目的。