分氣飲子

### **分氣飲子之傳統古代功效主治分析** 此方主治「小兒腫脹作喘，氣短促急，坐卧不任，四肢浮腫，飲食嘔逆，神困喜睡」。此證屬 **「肺脾氣滯，水濕停聚」** 之病機，其表現可分三類： 1. **氣機壅滯**：肺氣不降則喘促短氣、坐卧不寧；脾氣不運則飲食嘔逆。 2. **水濕泛溢**：水停肌膚則四肢浮腫；濕困中焦則神疲嗜睡。 3. **本虛標實**：小兒臟腑嬌弱，久病易傷正氣，故見氣短、神困等虛象。 可知本方旨在 **調氣行水、健脾化痰**，兼顧標本，尤適小兒體質不耐峻攻者。 --- ### **方劑組成與治療原理分析** #### **一、行氣降逆，調暢三焦** 1. **紫蘇、蘇子**：辛溫入肺脾，宣肺寬中，降氣消痰，針對「作喘、氣促」； 2. **陳橘皮、枳殼**：理脾肺之氣，破滯消脹，助運化以解「嘔逆」； 3. **大腹皮、桑白皮**：一者行氣利水，一者瀉肺平喘，共除「腫脹」； 4. **半夏曲**：化痰降逆，和胃止嘔，配合生薑、棗子調和中焦。 **→ 此組藥側重「通調氣機」，以解肺氣上逆、脾胃壅滯之標實。** #### **二、健脾滲濕，固護正氣** 1. **白朮、茯苓**：健脾益氣，滲濕利水，從根本杜絕濕濁再生； 2. **炙甘草**：補中調和，助苓朮健脾，且緩和諸藥之性； 3. **草果**：溫脾燥濕，醒脾化浊，針對「神困喜睡」之濕困。 **→ 此組藥側重「健脾化濕」，以治水濕停聚之源。** #### **三、兼顧陰血，潤斂相佐** 1. **當歸**：養血和血，防行氣藥辛燥傷陰； 2. **五味子**：酸收斂肺，益氣生津，與桑皮、蘇子一散一收，調節肺氣宣降。 **→ 此設計兼顧小兒「易虛易實」之體，防耗散太過。** #### **四、引經與調和** - **桔梗**：宣肺化痰，載藥上行，通利胸膈； - **生薑、大棗**：調和營衛，鼓舞胃氣，助藥力輸布。 --- ### **整體治療邏輯** 1. **標本同治**：以行氣消脹、化痰利水治標，健脾益氣治本； 2. **臟腑兼顧**：肺（宣降）、脾（運化）、三焦（水道）並調； 3. **攻補兼施**：行氣藥配養血益氣之品，適合小兒正氣未充之體。 此方結構層次分明，契合「氣行則水行，脾健則濕化」之理，對小兒腫脹喘促屬氣滯濕停者尤宜。