衛陽生化湯

**衛陽生化湯方劑分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方主治「産後自汗」，即產後氣血虧虛、衛陽不固所致的汗出過多。產後因失血耗氣，營衛失調，腠理不密，陽氣外泄，故見自汗不止。此證屬虛證兼瘀，需益氣固表、調和營衛，佐以活血化瘀。 ### 二、組成與藥理邏輯 #### 1. **益氣固表，補衛陽** - **炙黃耆（3錢）**：甘溫補氣，專走脾肺，固表止汗，為治氣虛自汗要藥。 - **蜜炙桂枝（7分）**：辛甘溫，助陽化氣，通陽達表，與黃耆配伍可增強溫衛固表之效。 - **炙甘草（5分）**：甘緩和中，輔助黃耆、桂枝調和營衛。 #### 2. **斂汗潛陽，固護陰液** - **生左牡蠣（5錢）**：鹹澀微寒，質重沉降，能斂汗潛陽，固攝虛浮之陽氣，防汗液過泄。 #### 3. **養血活血，化瘀生新** - **當歸（4錢）**：甘溫質潤，補血和血，為產後血虛必用之品。 - **川芎（2錢）**：辛溫行氣活血，與當歸相配（血中氣藥），促進血脈通暢。 - **桃仁（15粒）**：破血祛瘀，針對產後離經之瘀血，助新血化生。 - **酒炒白芍（8分）**：酸寒斂陰，緩和桂枝之辛散，協調肝脾，養陰和營。 #### 4. **溫中散寒，止血化瘀** - **炮薑（5分）**：辛熱溫經止血，能入血分引藥入裡，與當歸、桃仁同用，溫通化瘀。 ### 三、治療原理綜論 此方以「固衛陽」為核心，結合「生化湯」加減化裁，體現以下治則： 1. **益氣固表**：黃耆、桂枝、甘草補氣實衛，調和營衛，針對產後氣虛衛外不固。 2. **斂汗護陰**：牡蠣斂汗潛陽，白芍斂陰，防汗多傷陰。 3. **養血化瘀**：當歸、川芎、桃仁活血生新，炮薑溫經止血，符合產後「多虛多瘀」特點，使瘀去新生。 全方補斂兼施，溫而不燥，標本兼顧，既治自汗之標，又調產後氣血瘀滯之本，展現中醫「扶正祛邪」的整體思維。