葳蕤湯

**葳蕤湯的傳統古代功效主治分析** 此方主治「病後多寐，身猶灼熱，餘邪未清，正氣未復」。意指患者於熱病後期（如外感熱病）雖已脫離急症，但仍見困倦嗜睡、低熱不退，反映體內餘熱未盡，氣陰兩傷。此時正虛邪戀，需清解餘熱兼顧扶正，避免過用寒涼而傷陰，或過補而滯邪。 **組成邏輯與治療原理** 1. **清解餘熱** - **犀角屑**：清心涼血，解血分伏熱（古代用於高熱神昏，此處針對病後殘留之熱毒）。 - **黃芩**：瀉上焦肺火，清氣分熱。 - **赤芍藥**：涼血散瘀，協同犀角清血熱，兼防熱傷營血成瘀。 2. **滋陰生津** - **萎蕤（玉竹）**：為君藥，質潤滋陰，養肺胃之津，針對熱病傷陰之口乾、虛熱。 - **地骨皮**：清虛熱，退骨蒸，與萎蕤共濟陰液，引熱下行。 3. **調和氣機，安神定志** - **升麻**：升舉清陽，透發殘邪，與黃芩配伍可防鬱熱內陷。 - **茯神**：寧心安神，治熱病後心悸、多寐（陰傷擾神）。 - **炙甘草**：益氣和中，調和諸藥，緩和寒涼之性。 **全方配伍特點** 以「清熱不傷陰，滋陰不助邪」為原則： - **邪正兼顧**：萎蕤、地骨皮配犀角、黃芩，養陰與清熱並行。 - **氣血兩清**：赤芍、犀角涼血，黃芩清氣，適於熱病後期氣血餘熱未淨。 - **升降相因**：升麻宣透餘邪，茯神沉降安神，恢復氣機平衡。 此方適用於熱病後期陰傷未復、低熱纏綿之證，透過滋陰透邪、涼血安神，促使正氣漸復而餘熱自退。