脾腎丸
《雜病源流犀燭》卷一引《嵩崖尊生》時方

脾腎丸

PI SHEN WAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數25
寒性指數8
熱 (3.13)

複方歸經比例

腎經 30%
脾經 16%
心經 14%
肝經 14%
肺經 11%
胃經 7%
膀胱經 4%
心包經 2%
腎經
脾經
心經
肝經
肺經
胃經
膀胱經
心包經

方劑組成解釋

熟地黃

熟地黃

1 / 13
脾腎丸中加入熟地黃，主要是基於其**補血滋陰**的功效，以達到**健脾益腎**的整體作用。 熟地黃性溫，味甘，入心、肝、腎經，能**補腎陰，益精血，填精髓**。脾腎同源，脾主運化，腎主水液，二者相輔相成。脾虛則運化失常，腎虛則精氣不足，導致血虛、面色蒼白、腰膝痠軟等症。 熟地黃能補腎陰、益精血，有助於改善脾腎虛弱所致的各種症狀，與其他藥材共同作用，達到健脾益腎的功效。
山藥

山藥

2 / 13
脾腎丸中加入山藥，乃因其具有健脾益腎之效，與方劑補脾益腎之功效相契合。 山藥性平味甘，入脾、肺、腎經，具有補脾益氣、滋腎填精、固腎止瀉等功效。其能補脾胃之氣，使脾運化正常，並能滋腎陰，填精髓，改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭昏耳鳴、遺精早泄等症狀。 因此，脾腎丸中加入山藥，可增強補脾益腎之效，使方劑更具效力，達到治療目的。
山茱萸

山茱萸

3 / 13
脾腎丸中包含山茱萸，主要原因有二： 1. **滋陰補腎：**山茱萸性溫，味酸澀，入肝、腎經，具有補益肝腎、固澀止汗、收斂固精之功效。脾腎丸中常因脾腎陽虛，導致精氣不足、元氣虧損，而山茱萸能補腎固精，填精益髓，有助於恢復元氣，改善脾腎虛損的症狀。 2. **固澀止瀉：**脾腎虛弱，常導致脾不統血，腎不固精，出現便溏、遺精等症狀。山茱萸具有收斂固澀之效，能固腎止瀉，防止精氣外泄，協同其他藥材改善脾腎虛弱導致的腹瀉等問題。
茯苓

茯苓

4 / 13
脾腎丸中包含茯苓，主要有以下兩點原因： 1. **健脾利濕：**茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。脾腎丸主治脾腎兩虛，水濕內停所致的諸症，茯苓可健脾益氣，利水滲濕，使脾胃運化正常，水濕得以代謝，達到治療目的。 2. **滲濕利水：**茯苓利水滲濕，能幫助水液代謝，並可通利水道，減少水濕在體內的積聚，進而改善脾腎虛損導致的水腫、腹脹、小便不利等症狀。 茯苓作為脾腎丸的重要組成部分，發揮著健脾利濕、滲濕利水的功效，有助於治療脾腎兩虛、水濕內停所致的各種疾病。
牡丹皮

牡丹皮

5 / 13
脾腎丸方中使用牡丹皮，乃取其清熱涼血、活血化瘀之效。 牡丹皮入心、肝、腎經，性寒，味苦酸，能清熱涼血，尤其擅長於治療熱毒熾盛，血分有熱證，如血熱妄行所致的吐血、衄血、便血、尿血等。 另一方面，牡丹皮亦能活血化瘀，對於脾腎陽虛、氣血運行不暢所致的腹痛、腰膝酸軟等症狀，亦有一定療效。 因此，脾腎丸中加入牡丹皮，既能清熱涼血，又能活血化瘀，對於治療脾腎虧虛、氣血不足、熱毒熾盛等證，具有一定的療效。
澤瀉

澤瀉

6 / 13
脾腎丸方劑中加入澤瀉，主要基於以下兩點原因： 1. **利水滲濕：** 澤瀉味甘淡性寒，入膀胱經，具有利水滲濕之效。脾腎兩虛，水濕內停，常導致水腫、小便不利等症狀。澤瀉可利水滲濕，排出體內多餘的水分，改善水腫症狀，並促進小便通暢。 2. **健脾利濕：** 澤瀉同時也具健脾利濕之效。脾主運化水濕，腎主水液，當脾腎功能失調，水濕停滯，則可影響脾胃運化，導致脾虛濕困。澤瀉利水滲濕，可改善脾虛濕困，促進脾胃運化功能恢復。 總而言之，澤瀉在脾腎丸中，發揮利水滲濕、健脾利濕的作用，有助於改善脾腎虛弱、水濕停滯等症狀，達到扶正祛邪、調理脾腎的功效。
附子

附子

7 / 13
脾腎丸中加入附子，主要基於以下兩個原因： 1. **溫陽補腎：** 附子性熱，味辛甘，入腎經，具有溫陽補腎、散寒止痛的功效。脾腎虛寒，常伴隨腰膝酸冷、小腹冷痛、陽痿早洩等症狀，而附子能溫補腎陽，散寒止痛，改善因脾腎陽虛導致的各種症狀。 2. **助脾運化：** 脾為後天之本，腎為先天之本，脾腎相互協調，共同維持人體的正常功能。附子溫陽補腎，同時也能溫煦脾陽，促進脾胃運化，改善脾虛所致的食慾不振、消化不良等症狀。 因此，脾腎丸中加入附子，旨在溫陽補腎，助脾運化，以達到整體調理脾腎虛寒之症的目的。
肉桂

肉桂

8 / 13
脾腎丸中加入肉桂，主要基於以下原因： * **溫陽補腎：** 肉桂性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有溫陽補腎、散寒止痛、活血通絡之效。脾腎虛寒，陽氣不足，常表現為腰膝酸冷、四肢不溫、腹痛泄瀉等症，肉桂可溫補脾腎陽氣，改善這些症狀。 * **助藥力：** 脾腎丸中常含有其他藥材，如茯苓、山藥等，這些藥材性偏寒涼，肉桂可以溫陽助藥力，使藥效發揮更佳，避免藥性偏寒，影響療效。 總之，肉桂在脾腎丸中的加入，是為了溫補脾腎陽氣，助藥力，協同其他藥材達到更好的療效。
川牛膝

川牛膝

9 / 13
脾腎丸中加入川牛膝，主要基於以下兩點原因： 1. **補腎強筋：**川牛膝性溫，味苦酸，入肝腎經，具有補腎強筋、活血通絡的功效。脾腎爲後天之本，相互依存，脾主運化，腎主水液，二者失調則可導致腰膝痠軟、乏力等症狀。川牛膝可補益腎氣，強健筋骨，緩解脾腎虧虛所致的腰膝痠軟、乏力等症狀。 2. **活血通絡：**川牛膝能活血通絡，改善血液循環，促進脾腎氣血運行，增強脾腎功能，有利於整體身體恢復。 因此，脾腎丸中加入川牛膝，能夠起到補腎強筋、活血通絡的功效，協同其他藥材共同發揮作用，治療脾腎虧虛所致的各種症狀。
砂仁

砂仁

10 / 13
脾腎丸方中加入砂仁，主要有以下兩點原因： 1. **健脾和胃，助消化吸收：**砂仁味辛溫，能行氣消食，溫脾止瀉，有助於改善脾胃虛弱、消化不良等問題，提高藥物吸收利用率，增強藥效。 2. **溫腎助陽，化濕利水：**砂仁入脾、腎經，溫腎陽，化濕利水，有助於改善腎陽虛、脾虛濕困等症狀，協同其他藥物，達到溫補脾腎、化濕利水的功效。 總而言之，砂仁在脾腎丸中起到健脾和胃、溫腎助陽的作用，有助於提高藥效，改善脾腎功能，達到治療疾病的目的。
車前子

車前子

11 / 13
脾腎丸方劑中加入車前子，主要考量其利水滲濕、清熱解毒的功效。 車前子性寒，入膀胱經，具有利水滲濕的作用，能有效去除體內的水濕之邪，改善脾腎虛弱所致的濕氣困脾、水腫等症狀。同時，車前子也能清熱解毒，對於脾腎濕熱所導致的尿頻、尿痛等症狀也有緩解作用。 因此，在脾腎丸方劑中加入車前子，可以起到健脾利濕、清熱解毒的作用，有助於改善脾腎虛弱所致的各種病症。
補骨脂

補骨脂

12 / 13
脾腎丸中加入補骨脂，主要基於其溫腎壯陽、補脾益氣的功效。 補骨脂性溫，味辛，歸腎、脾經，能溫腎陽氣，促進脾陽運化，改善脾腎虛寒所致的陽痿、早洩、腰膝冷痛、肢體不溫等症狀。 對於脾腎陽虛、脾氣不振、飲食不佳者，補骨脂可以溫補脾腎，提升脾胃功能，增進食慾，改善消化不良。 因此，補骨脂在脾腎丸中發揮著溫補脾腎、益氣化濕的作用，有助於整體方劑的療效。
益智仁

益智仁

13 / 13
脾腎丸中加入益智仁，主要是基於其 **健脾益智、溫腎助陽** 的功效。 益智仁性溫，味甘，歸脾、腎經。其 **健脾益智** 的作用可以幫助脾胃運化水穀，改善脾虛所致的食慾不振、消化不良等症狀，同時也能增強記憶力，改善頭昏腦脹等症狀。而其 **溫腎助陽** 的作用可以溫補腎陽，改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀。 因此，將益智仁加入脾腎丸，可以有效地 **改善脾腎兩虛** 所致的各種症狀，達到 **健脾益智、溫腎助陽** 的目的。
熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

脾腎丸中加入熟地黃，主要是基於其**補血滋陰**的功效，以達到**健脾益腎**的整體作用。 熟地黃性溫，味甘，入心、肝、腎經，能**補腎陰，益精血，填精髓**。脾腎同源，脾主運化，腎主水液，二者相輔相成。脾虛則運化失常，腎虛則精氣不足，導致血虛、面色蒼白、腰膝痠軟等症。 熟地黃能補腎陰、益精血，有助於改善脾腎虛弱所致的各種症狀，與其他藥材共同作用，達到健脾益腎的功效。
山藥

山藥

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山藥

山藥

脾腎丸中加入山藥，乃因其具有健脾益腎之效，與方劑補脾益腎之功效相契合。 山藥性平味甘，入脾、肺、腎經，具有補脾益氣、滋腎填精、固腎止瀉等功效。其能補脾胃之氣，使脾運化正常，並能滋腎陰，填精髓，改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭昏耳鳴、遺精早泄等症狀。 因此，脾腎丸中加入山藥，可增強補脾益腎之效，使方劑更具效力，達到治療目的。
山茱萸

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山茱萸

山茱萸

脾腎丸中包含山茱萸，主要原因有二： 1. **滋陰補腎：**山茱萸性溫，味酸澀，入肝、腎經，具有補益肝腎、固澀止汗、收斂固精之功效。脾腎丸中常因脾腎陽虛，導致精氣不足、元氣虧損，而山茱萸能補腎固精，填精益髓，有助於恢復元氣，改善脾腎虛損的症狀。 2. **固澀止瀉：**脾腎虛弱，常導致脾不統血，腎不固精，出現便溏、遺精等症狀。山茱萸具有收斂固澀之效，能固腎止瀉，防止精氣外泄，協同其他藥材改善脾腎虛弱導致的腹瀉等問題。
茯苓

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茯苓

茯苓

脾腎丸中包含茯苓，主要有以下兩點原因： 1. **健脾利濕：**茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。脾腎丸主治脾腎兩虛，水濕內停所致的諸症，茯苓可健脾益氣，利水滲濕，使脾胃運化正常，水濕得以代謝，達到治療目的。 2. **滲濕利水：**茯苓利水滲濕，能幫助水液代謝，並可通利水道，減少水濕在體內的積聚，進而改善脾腎虛損導致的水腫、腹脹、小便不利等症狀。 茯苓作為脾腎丸的重要組成部分，發揮著健脾利濕、滲濕利水的功效，有助於治療脾腎兩虛、水濕內停所致的各種疾病。
牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

脾腎丸方中使用牡丹皮，乃取其清熱涼血、活血化瘀之效。 牡丹皮入心、肝、腎經，性寒，味苦酸，能清熱涼血，尤其擅長於治療熱毒熾盛，血分有熱證，如血熱妄行所致的吐血、衄血、便血、尿血等。 另一方面，牡丹皮亦能活血化瘀，對於脾腎陽虛、氣血運行不暢所致的腹痛、腰膝酸軟等症狀，亦有一定療效。 因此，脾腎丸中加入牡丹皮，既能清熱涼血，又能活血化瘀，對於治療脾腎虧虛、氣血不足、熱毒熾盛等證，具有一定的療效。
澤瀉

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澤瀉

澤瀉

脾腎丸方劑中加入澤瀉，主要基於以下兩點原因： 1. **利水滲濕：** 澤瀉味甘淡性寒，入膀胱經，具有利水滲濕之效。脾腎兩虛，水濕內停，常導致水腫、小便不利等症狀。澤瀉可利水滲濕，排出體內多餘的水分，改善水腫症狀，並促進小便通暢。 2. **健脾利濕：** 澤瀉同時也具健脾利濕之效。脾主運化水濕，腎主水液，當脾腎功能失調，水濕停滯，則可影響脾胃運化，導致脾虛濕困。澤瀉利水滲濕，可改善脾虛濕困，促進脾胃運化功能恢復。 總而言之，澤瀉在脾腎丸中，發揮利水滲濕、健脾利濕的作用，有助於改善脾腎虛弱、水濕停滯等症狀，達到扶正祛邪、調理脾腎的功效。
附子

附子

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附子

附子

脾腎丸中加入附子，主要基於以下兩個原因： 1. **溫陽補腎：** 附子性熱，味辛甘，入腎經，具有溫陽補腎、散寒止痛的功效。脾腎虛寒，常伴隨腰膝酸冷、小腹冷痛、陽痿早洩等症狀，而附子能溫補腎陽，散寒止痛，改善因脾腎陽虛導致的各種症狀。 2. **助脾運化：** 脾為後天之本，腎為先天之本，脾腎相互協調，共同維持人體的正常功能。附子溫陽補腎，同時也能溫煦脾陽，促進脾胃運化，改善脾虛所致的食慾不振、消化不良等症狀。 因此，脾腎丸中加入附子，旨在溫陽補腎，助脾運化，以達到整體調理脾腎虛寒之症的目的。
肉桂

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肉桂

肉桂

脾腎丸中加入肉桂，主要基於以下原因： * **溫陽補腎：** 肉桂性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有溫陽補腎、散寒止痛、活血通絡之效。脾腎虛寒，陽氣不足，常表現為腰膝酸冷、四肢不溫、腹痛泄瀉等症，肉桂可溫補脾腎陽氣，改善這些症狀。 * **助藥力：** 脾腎丸中常含有其他藥材，如茯苓、山藥等，這些藥材性偏寒涼，肉桂可以溫陽助藥力，使藥效發揮更佳，避免藥性偏寒，影響療效。 總之，肉桂在脾腎丸中的加入，是為了溫補脾腎陽氣，助藥力，協同其他藥材達到更好的療效。
川牛膝

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川牛膝

川牛膝

脾腎丸中加入川牛膝，主要基於以下兩點原因： 1. **補腎強筋：**川牛膝性溫，味苦酸，入肝腎經，具有補腎強筋、活血通絡的功效。脾腎爲後天之本，相互依存，脾主運化，腎主水液，二者失調則可導致腰膝痠軟、乏力等症狀。川牛膝可補益腎氣，強健筋骨，緩解脾腎虧虛所致的腰膝痠軟、乏力等症狀。 2. **活血通絡：**川牛膝能活血通絡，改善血液循環，促進脾腎氣血運行，增強脾腎功能，有利於整體身體恢復。 因此，脾腎丸中加入川牛膝，能夠起到補腎強筋、活血通絡的功效，協同其他藥材共同發揮作用，治療脾腎虧虛所致的各種症狀。
砂仁

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砂仁

砂仁

脾腎丸方中加入砂仁，主要有以下兩點原因： 1. **健脾和胃，助消化吸收：**砂仁味辛溫，能行氣消食，溫脾止瀉，有助於改善脾胃虛弱、消化不良等問題，提高藥物吸收利用率，增強藥效。 2. **溫腎助陽，化濕利水：**砂仁入脾、腎經，溫腎陽，化濕利水，有助於改善腎陽虛、脾虛濕困等症狀，協同其他藥物，達到溫補脾腎、化濕利水的功效。 總而言之，砂仁在脾腎丸中起到健脾和胃、溫腎助陽的作用，有助於提高藥效，改善脾腎功能，達到治療疾病的目的。
車前子

車前子

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車前子

車前子

脾腎丸方劑中加入車前子，主要考量其利水滲濕、清熱解毒的功效。 車前子性寒，入膀胱經，具有利水滲濕的作用，能有效去除體內的水濕之邪，改善脾腎虛弱所致的濕氣困脾、水腫等症狀。同時，車前子也能清熱解毒，對於脾腎濕熱所導致的尿頻、尿痛等症狀也有緩解作用。 因此，在脾腎丸方劑中加入車前子，可以起到健脾利濕、清熱解毒的作用，有助於改善脾腎虛弱所致的各種病症。
補骨脂

補骨脂

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補骨脂

補骨脂

脾腎丸中加入補骨脂，主要基於其溫腎壯陽、補脾益氣的功效。 補骨脂性溫，味辛，歸腎、脾經，能溫腎陽氣，促進脾陽運化，改善脾腎虛寒所致的陽痿、早洩、腰膝冷痛、肢體不溫等症狀。 對於脾腎陽虛、脾氣不振、飲食不佳者，補骨脂可以溫補脾腎，提升脾胃功能，增進食慾，改善消化不良。 因此，補骨脂在脾腎丸中發揮著溫補脾腎、益氣化濕的作用，有助於整體方劑的療效。
益智仁

益智仁

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益智仁

益智仁

脾腎丸中加入益智仁，主要是基於其 **健脾益智、溫腎助陽** 的功效。 益智仁性溫，味甘，歸脾、腎經。其 **健脾益智** 的作用可以幫助脾胃運化水穀，改善脾虛所致的食慾不振、消化不良等症狀，同時也能增強記憶力，改善頭昏腦脹等症狀。而其 **溫腎助陽** 的作用可以溫補腎陽，改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀。 因此，將益智仁加入脾腎丸，可以有效地 **改善脾腎兩虛** 所致的各種症狀，達到 **健脾益智、溫腎助陽** 的目的。

相同名稱方劑

脾腎丸，出處：《雜病源流犀燭》卷一引《嵩崖尊生》。組成：熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、附子、肉桂、牛膝、砂仁、車前子、補骨脂、益智仁。主治：老人因虛衰而致喘者。

主治功效

# 脾腎丸主治功效分析 **組成：** * 熟地黃 * 山藥 * 山茱萸 * 茯苓 * 牡丹皮 * 澤瀉 * 附子 * 肉桂 * 川牛膝 * 砂仁 * 車前子 * 補骨脂 * 益智仁 **主治：** 根據《類證治裁》、《雜病源流犀燭》、《沈氏尊生書》的記載，脾腎丸主要用於治療以下病症： 1. **老人虛衰所致喘息：**《類證治裁》中提到「動即作喘，多由虛衰，宜嵩崖脾腎丸。」《雜病源流犀燭》也指出「老人動即作喘，皆由虛衰，必用補益，不可專任定喘之劑（宜嵩崖脾腎丸）。」說明本方對於老年人因脾腎虛損導致的氣喘有良好的治療效果。 2. **脾腎兩虛：** 《傅氏驗方秘方》記載本方功能健脾暖腎，主治身體虛弱，羸弱自汗，夢遺滑精，不思飲食。並指出本方「功能培土建中，壯水益火，故主脾腎兩虛之證。」這些症狀都與脾腎兩虛密切相關，本方通過補益脾腎，可以改善這些症狀。 **治療原理：** 脾腎丸的治療原理主要體現在以下幾個方面： 1. **補腎：**方中熟地黃、山茱萸、補骨脂等藥材具有滋陰補腎、益精填髓的功效，可以補充腎精，增強腎臟的功能。《傅氏驗方秘方》中提到「腎者，生化之源，『先天之本』也。」腎氣充足則生化有源，有利於改善虛勞諸症。 2. **健脾：**山藥、茯苓、砂仁、益智仁等藥材具有健脾益氣、和胃消食的作用，可以增強脾胃的運化功能。《傅氏驗方秘方》中指出「脾胃者，入納腐熟，『後天之本』也。」脾胃健運則氣血生化有源，有利於濡養全身。 3. **溫陽：**附子、肉桂溫中散寒，補陽助火，可以溫煦脾腎，改善陽虛症狀。 4. **利水滲濕：**茯苓、澤瀉、車前子利水滲濕，可以排除體內多餘的水分，減輕水腫等症狀。 5. **活血通絡：**川牛膝活血通絡，強筋壯骨，有助於改善氣血運行，緩解腰膝酸軟等症狀。 6. **陰陽雙補，氣血兼顧：**《傅氏驗方秘方》指出「本方補陰而不膩滯，助陽而不辛烈，故常服久服而無弊端也。」說明本方兼顧陰陽，氣血雙補，從而達到標本兼治的效果。 7. **脾腎同治：**《傅氏驗方秘方》中指出「脾旺則散精於肺以生金，金旺則水得長生而益腎；土旺則能制水，水暢其流，則化氣而無寒中之變」，說明脾腎之間相互影響，相互依存。本方脾腎同治，可以更好地調節人體氣機，恢復臟腑功能。 **總結：** 脾腎丸是一個以補益脾腎為主的方劑，適用於治療老年人虛衰喘息以及脾腎兩虛所致的各種症狀。其通過滋陰補腎、健脾益氣、溫陽散寒、利水滲濕、活血通絡等作用，達到調節人體陰陽平衡，恢復脾腎功能的目的。

傳統服藥法

熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、附子、肉桂、牛膝、砂仁、車前子、補骨脂、益智仁。 《中國醫學大辭典》本方用法：上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三錢，熟湯送下。

注意事項及副作用

* 本方具有溫補作用，陰虛火旺者慎用。 * 本方含有附子、肉桂等溫熱藥物，孕婦慎用。 * 本方不宜長期服用。

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