翻胃湯

**翻胃湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「反胃嘔吐，胸膈不快，食即經宿，吐出酸臭」，其病機關鍵在於： 1. **脾胃氣虛**：宿食不化、反復嘔吐，乃因脾胃運化無力，故見「食即經宿」 (食物隔夜未消)。 2. **痰濕中阻**：胸膈痞悶、吐物酸臭，提示濕濁停滯，阻礙氣機升降。 3. **肝胃寒逆**：嘔吐酸水可能與寒邪犯胃或肝氣夾寒上逆有關。 --- **方劑組成與治療原理** **1. 君藥：茯苓、厚朴** - **茯苓**（2兩）利水滲濕，健運中焦，針對痰濕停滯。 - **厚朴**（2兩）行氣燥濕，降逆除滿，直解「胸膈不快」，化濁開結。 **2. 臣藥：陳皮、白朮** - **陳皮**（1兩半）理氣化痰，協同厚朴調暢氣機，助脾胃升降。 - **白朮**（1兩）補脾燥濕，固本以治虛，與茯苓共築健脾祛濕基礎。 **3. 佐藥：人參、吳茱萸** - **人參**（1兩）益氣補虛，挽救脾胃氣弱之本，防嘔吐傷正。 - **吳茱萸**（1兩）溫肝暖胃，散寒止嘔，針對寒邪上逆之酸臭嘔吐。 **4. 使藥：生薑、大棗** - **生薑**溫中止嘔，助吳茱萸散寒，兼制吳茱萸毒性。 - **大棗**補脾和胃，調和藥性，與人參共襄養正之力。 --- **整體邏輯與功效推衍** 此方以「健脾燥濕為本，降逆止嘔為標」，融合以下治則： - **標本兼治**：人參、白朮補虛治本；厚朴、吳茱萸治標止嘔。 - **升降並調**：厚朴、陳皮降氣化痰；人參、白朮升清益氣。 - **寒溫互制**：吳茱萸之溫配茯苓之淡滲，防過燥傷陰。 **適用證候推論** 推測此方所治「反胃」屬虛中夾實，多見於： - 脾胃氣虛兼痰濕壅滯，氣機不降者。 - 寒邪或肝氣犯胃，嘔吐酸腐、脘痞納呆者。 其組方思路承襲六君子湯之健脾、吳茱萸湯之溫降，復加化濕理氣之品，體現「扶正祛邪、調暢氣機」之核心。