基本資訊
方劑組成解釋
蛇蛻
1 / 8
大黃
2 / 8
鉤藤
3 / 8
黃耆
4 / 8
細辛
5 / 8
鉛丹
6 / 8蚱蟬
7 / 8
甘草
8 / 8蛇蛻
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蛇蛻
大黃
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大黃
鉤藤
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鉤藤
黃耆
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黃耆
細辛
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細辛
鉛丹
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鉛丹
蚱蟬
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蚱蟬
甘草
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甘草
相同名稱方劑
蛇蛻皮散，出處：《聖惠》卷六十二。組成：蛇蛻皮1尺，芸苔子5合，不中水磚末1升。主治：發背。毒腫紫黑，堅硬疼痛。
蛇蛻皮散，出處：《聖惠》卷八十一。組成：蛇蛻皮半兩（燒灰），麝香1錢。主治：吹奶。癰腫疼痛，寒熱發歇，晝夜呻喚。
蛇蛻皮散，出處：《聖惠》卷三十四。組成：蛇蛻皮半兩（炙黃），吳茱萸半兩（洗3遍），蠶沙（微炒）1分，柳枝1分，槐枝1分。主治：齒風，疼痛不可忍。
蛇蛻皮散，出處：《聖惠》卷三十三。組成：蛇蛻皮1條（燒灰），仙靈脾1兩（蒸過），蟬殼半兩（微炒），甘草半兩（炙微赤，銼），川大黃半兩（銼碎，微炒）。主治：眼卒生翳膜，侵睛不退。
蛇蛻皮散，出處：《聖惠》卷八十五。組成：蛇蛻皮5寸（燒灰），細辛半兩，鉤藤半兩，黃耆半兩（銼），川大黃1兩（銼碎，微炒），蚱蟬4枚（微炙，去翅足），甘草半兩（炙微赤，銼），鉛霜半兩（細研）。主治：小兒風癇，及一切驚熱。
蛇蛻皮散，出處：《聖惠》卷八十五。組成：蛇蛻皮5寸（炙黃），蚱蟬10枚（去翅足，微炙），蜣螂3枚（去翅足，微炙），麻黃半兩（去根節），人參3分（去蘆頭），甘草半兩（炙微赤，銼），細辛半兩，川大黃1兩（銼碎，微炒），黃耆半兩（銼），當歸半兩（銼，微炒）。主治：小兒驚癇，發作不定。
主治功效
**《蛇蛻皮散》之傳統功效與組成分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方主治「小兒風癇，及一切驚熱」，屬 pediatric 驚風、癲癇範疇。傳統認為「風癇」多因風邪內動、痰熱擾神，症見抽搐、昏仆、目睛上視等；「驚熱」則指受驚後引發的熱象，如煩躁、發熱、驚啼不安。此方以祛風鎮驚、清熱化痰為主，適用于小兒體質稚嫩，易受風熱驚擾之證。 ### 二、組成邏輯與治療原理 1. **蛇蛻皮（燒灰）** - 性味甘鹹平，歸肝經，傳統用於祛風定驚、解毒止痙。 - 燒灰後增強收斂之性，可平息肝風內動，適用於驚癇抽搐。 - 推測作用：抑制神經興奮，緩解肌肉痙攣。 2. **仙靈脾（淫羊藿，蒸過）** - 性辛甘溫，傳統補腎陽、強筋骨，但此方特別標註「蒸過」，或為減其溫燥，取其通絡之功。 - 與風藥配伍，可能助疏風透邪，兼固先天腎氣，防止驚風傷正。 3. **蟬殼（微炒）** - 性甘寒，善疏散風熱、透疹止驚，為小兒驚風常用藥。 - 炒製後緩其寒性，專注於熄風鎮靜，尤宜肝熱動風之證。 4. **甘草（炙）** - 甘平和中，炙後增溫補之性，調和諸藥，緩解峻烈之性，保護脾胃。 5. **川大黃（微炒）** - 苦寒瀉下，炒後減其攻下力，轉為清泄內熱、化瘀通滯，導驚熱從二便出。 ### 三、組方思路與協同效應 - **祛風定驚**：蛇蛻、蟬殼為主力，直達肝經熄風；仙靈脾輔助通絡，兼防風藥耗傷正氣。 - **清熱瀉火**：大黃清瀉裡熱，防止熱極生風；蟬殼透散表熱，表裡雙解。 - **標本兼顧**：甘草調和緩急，護脾胃以固後天。全方兼顧「風、熱、驚」三大病機，共奏鎮驚安神、化痰熄風之效。 ### 四、潛在治療機轉推測 1. **抗驚厥作用**：蛇蛻、蟬殼可能調節 GABA 受體，抑制中樞神經過度興奮。 2. **解熱抗炎**：大黃、蟬殼協同降低發炎因子，緩解驚熱伴隨之高熱。 3. **調節免疫**：仙靈脾或通過調節 Th1/Th2 平衡，減輕過敏性驚風反應。 此方體現中醫「治風先治血，血行風自滅」與「驚癇多屬痰熱」的理論，以輕靈之品祛風痰，佐以清瀉，契合小兒「易虛易實」之體質特點。
傳統服藥法
蛇蛻皮1條（燒灰），仙靈脾1兩（蒸過），蟬殼半兩（微炒），甘草半兩（炙微赤，銼），川大黃半兩（銼碎，微炒）。 上為散。 每服3錢，以水1中盞，煎至6分，去滓，食後溫服之。
注意事項及副作用
* 本方具有一定的毒性，不宜長期服用。 * 孕婦、哺乳期婦女、兒童及過敏體質者慎用。 * 服用本方期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。
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