當歸立效散

## 當歸立效散之傳統功效與組成分析 ### 一、傳統古代功效主治 此方劑主治「眼睛疼痛」。根據古代文獻記載，此證多因血熱瘀滯、氣血不通所致。疼痛性質當屬實證範疇，或伴有目赤腫脹、羞明流淚等症狀。以「涼血定痛」為立方大法，顯示其針對熱鬱血分、經絡阻塞之病機。 ### 二、組成邏輯與治療原理 **1. 君藥配伍** - **當歸（一兩）**：味甘辛性溫，入肝經血分。其作用有三：一則養血和血以滋目絡，二則辛溫行散以助活血，三則制約大黃寒涼之性防其太過。當歸為眼科要藥，尤其適合血虛挾瘀之目疾。 - **大黃（一兩）**：苦寒沉降，瀉火涼血、破瘀通經。此處用量與當歸等重，顯非單純攻下，重在引血分鬱熱從下而解，兼能祛瘀生新。其與當歸相配，形成「寒溫並用、通補兼施」之勢。 **2. 佐使藥運用** - **乳香（一錢）**：辛香走竄，活血定痛、消腫生肌。其量輕而效專，助君藥通絡止痛，尤善治「痛隨利減」之實痛。少量用之可防耗氣傷正，彰顯「止痛不忘護正」之旨。 **3. 整體配伍思維** 全方以「通」為用，從血分著手：大黃瀉熱逐瘀為攻，當歸養血和血為守，乳香宣通經絡為引。三藥相合，使血熱得清、瘀滯得散、經絡得通，則目痛自止。其煎服法強調「食後、臨臥溫服」，既減大黃傷胃之弊，又趁夜間陰血用事之時增效。 **4. 潛在適應擴展** 參考類似配伍，本方除治目痛外，或可延伸至其他「血熱瘀阻」所致的痛症，如頭面疼痛（偏頭痛）、外傷腫痛等，凡見痛處固定、局部紅腫熱痛、舌暗紅苔黃者，可考慮化裁使用。