當歸黃耆飲

**當歸黃耆飲分析** **一、傳統古代功效主治** 此方出自《濟陰綱目》，主治「産後陰脫」，即產後子宮或陰道壁鬆弛下墜之症。古代醫家認為此病多因產後氣血耗傷，中氣下陷所致，故以補氣升提、養血固脫為治則。另《雜病源流犀燭》版本加入甘草（去芍藥），增強補中益氣之效，適用於氣虛更甚者。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **補氣固脫**： - **黃耆**（補氣升陽）、**人參**（大補元氣）為君藥，專治氣虛下陷，提升臟腑機能。 - **升麻**（升舉陽氣）為佐，助氣機上升，與黃耆協同改善下脫之症。 2. **養血調營**： - **當歸**（補血活血）、**白芍**（斂陰養血）為臣藥，針對產後血虛，使氣血雙補，營衛調和。 - 《雜病源流犀燭》去芍藥加甘草，側重補脾益氣（甘草甘緩和中），減其酸收之性，更專注於氣虛證。 3. **外用協同**： - 原書配合五倍子（澀腸固脫）煎洗外敷，取其收斂之功，內外兼治以加強療效。 **三、推理延伸功效** 此方以「補氣升提」為核心，除產後陰脫外，亦可推廣用於： - **氣虛下陷證**：如久瀉脫肛、胃下垂等，符合「下者舉之」治法。 - **氣血兩虛兼中氣不足**：若見乏力、臟器下垂，可加減應用（如《雜病源流》調整）。 **四、組方特色** 1. **氣血同調**：補氣藥（黃耆、人參）與養血藥（當歸、白芍）並用，契合產後「多虛多瘀」生理特點。 2. **標本兼顧**：內服升提固本，外用收澀治標，體現中醫整體與局部結合思路。 此方體現「虛者補之，陷者升之」原則，通過藥物配伍恢復氣血平衡，從而改善下脫之症。