平和湯

# 平和湯主治功效分析 ## 主治痘症因邪穢所觸，伏陷而出不快，其痘癢者 平和湯的主要功效是針對痘症因邪穢所觸，導致痘疹伏藏體內，不能順利透發，並伴有瘙癢症狀的情況。多篇古文均有此記載，例如： * 《驗方新編》：「或有因邪穢所觸，伏陷而出不快者，其痘必癢，宜平和湯解之。」 * 《瘍醫大全》：「或因邪穢所觸，伏陷而出不快者，其痘必癢，宜用平和湯解之。」 * 《羅氏會約醫鏡》：「平和湯，治邪穢所觸，伏陷而出不快者，其痘必癢。」 * 《痘疹精詳》：「或因邪穢所觸，隱伏而出不快，平塌而頂不起，其痘必作癢，宜用平和湯解之。」 * 《痘科輯要》：「又有因邪穢所觸，隱伏而出不快，其痘必癢，宜平和湯（＋二）解之。」 * 《痘科輯要》：「為穢氣所沖者，其痘必癢，宜平和湯（十二），外以沉、檀、棗核燒煙燻之。」 ## 治療原理 平和湯的治療原理主要體現在以下幾個方面： ### 1. 扶正祛邪，調和氣血 方中**人參、黃耆**大補元氣，扶助正氣，增強機體抗邪能力。**當歸、白芍**養血活血，調和營衛。正氣充足，氣血調和，才能更好地將邪毒透發於外。正如《醫心方》所言：「先以平和湯一兩劑少服，通調血氣，令病人力漸漸強生。」 ### 2. 辛溫宣透，辟穢解毒 方中**紫蘇葉、防風、白芷**等辛溫解表藥，可以發散風寒，透邪外出。**肉桂**溫陽散寒，助陽化氣。**沉香、檀香、乳香、藿香**等芳香藥物，具有辟穢化濁、行氣止痛的功效，可以辟除穢氣，緩解因穢氣所致的痘疹瘙癢。 ### 3. 調和營衛，顧護脾胃 方中**桔梗**宣肺利咽，**甘草**調和諸藥，顧護脾胃。痘症患者，脾胃功能常受影響，平和湯中用此二藥，有助於維持脾胃功能，保證藥物的吸收和運化。 ### 4. 綜合調理，標本兼治 平和湯不僅針對痘疹因邪穢所觸、伏陷不出、瘙癢等症狀，還考慮到患者的整體狀況，通過補氣養血、辛溫宣透、辟穢解毒、調和營衛等多方面作用，達到標本兼治的目的。 ## 其他功效 除了治療上述主症外，部分古文還提到了平和湯的其他一些應用： * 《世醫得效方》：「若風歸手足，名曰小中，不宜用正風藥深治，但用平和湯劑，雖不能為全人，亦可留連歲月。」提示平和湯可用於輕症中風的調理。 * 《活幼心書》：「大略要解熱涼心肝後，惟可用平和湯散調理，稍熱之劑則難用。」提示平和湯可用於熱病後期的調理。 * 《証治準繩‧幼科》：「大略要解熱涼心肝後，惟可用平和湯散調理，稍熱之劑則難用。」 * 《幼幼新書》：「既是出在皮膚，只宜平和湯藥解表勻氣。」 * 《幼幼新書》：「可服平和湯藥療於肝臟，解於敗熱。」 * 《太平聖惠方》：「可服平和湯藥。療於肝臟。解於敗熱。」 * 《醫學入門》：「但以平和湯藥消解，切不可用苦寒疏瀉。」 * 《藥治通義》：「先以平和湯一兩劑少服。通調血氣。」 * 《醫學實在易》：「服平和湯而後成不救者，醫之罪也。」 * 《濟陽綱目》：「但以平和湯藥消解，切不可苦寒疏瀉。」 * 《痘疹精詳》：「外燒小紅棗、蒼朮，或沉香、檀香、藿香，以避其氣，仍看痘色暈腳，伏則宣之，陷則補之。」 * 《痘疹精詳》：「為穢氣所沖者，其痘必癢，用平和湯，外以沉檀、棗核薰之，其痘即起。」 * 《痘疹精詳》：「有穢氣觸犯而癢者，急燒蒼朮、紅棗、黃茶葉以解之，再服平和湯，自然癢止。」 * 《痘科輯要》：「外以蒼朮、紅棗或沉香、檀香、乳香等燒煙燻之（一說蒼朮乾燥不可用），以避其氣，仍看痘色暈腳，或宣之，或補之。」 這些記載提示平和湯在古代還被用於一些其他疾病的輔助治療，但其核心功效仍然是針對痘症因邪穢所觸、伏陷不出、瘙癢等症狀的治療。 綜上所述，平和湯以扶正祛邪、調和氣血為基礎，通過辛溫宣透、辟穢解毒等作用，達到治療痘症因邪穢所觸、伏陷不出、瘙癢等症狀的目的，是一個兼顧標本、安全有效的方劑。