還睛補肝丸

**中藥方劑「還睛補肝丸」之分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「眼目羞明多淚，翳膜侵珠，時歇時作，久病不癒」，即現代所稱之慢性眼疾，症狀包括： 1. **羞明多淚**：眼睛畏光、流淚不止，多因肝血不足或風熱上擾所致。 2. **翳膜侵珠**：眼角膜或晶狀體混濁（如白內障、角膜斑翳），多因肝腎陰虛或濕熱蘊結。 3. **久病不癒**：病情反覆發作，屬虛實夾雜之證，需標本兼治。 此方針對長期眼疾，兼顧「補肝養血、祛風清熱、退翳明目」三大方向，適用于肝血不足、風熱上攻或虛火上炎所致的眼病。 --- ### **二、組成邏輯與治療原理** 全方以「補肝血、清肝熱、祛風邪」為核心，藥物配伍可分為以下幾類： #### **1. 補益氣血，養肝明目** - **人參、白朮、茯苓、甘草**：四君子湯基礎，健脾益氣，助氣血生化以養肝。 - **當歸、川芎**：養血活血，改善肝血不足（「肝開竅於目」，血虛則目昏）。 - **五味子**：斂肝氣，補肝陰，緩解虛性流淚。 #### **2. 清熱瀉火，退翳明目** - **黃芩、苦參**：清肝肺實熱，治目赤腫痛。 - **決明子、青葙子、菊花**：清肝明目，專治翳膜遮睛、視物模糊。 - **地骨皮、玄參**：滋陰降火，針對陰虛內熱所致的目疾。 #### **3. 祛風散邪，通絡止痛** - **防風、羌活、細辛**：祛風散寒，止目淚（風邪侵目則流淚）。 - **桂枝**：溫通經脈，助氣血上榮於目。 #### **4. 利水滲濕，調和氣機** - **車前子**：利尿清熱，導濕熱下行，減輕眼瞼浮腫。 --- ### **三、方劑配伍特點** 1. **攻補兼施**：以補肝血為本（當歸、人參），兼清熱祛風（黃芩、防風）。 2. **標本同治**：既治「翳膜」之標（決明子、青葙子），又調「肝血不足」之本（五味子、川芎）。 3. **寒溫並用**：細辛、桂枝之辛溫配黃芩、苦參之苦寒，平衡藥性，防燥熱傷陰。 此方適用於「肝血虛兼風熱上擾」之眼病，通過補養、清熱、祛風的協同作用，改善慢性眼疾反覆發作之病機。