還睛丸

**還睛丸之傳統功效與組成分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方劑主述「一切眼疾」，泛指風熱目赤、視物昏花、翳膜遮睛、肝腎虧虛所致眼疾等。其組方側重補益肝腎、祛風清熱、明目退翳，兼顧調理氣血，屬標本兼治之複方。 ### 二、組成邏輯與治療原理 #### （一）**補益肝腎，滋養精血** 1. **熟乾地黃、枸杞子、牛膝、菟絲子、覆盆子**： 此類藥物滋補肝腎精血，填補目竅所需之陰精。「肝開竅於目」，肝腎虧虛易致視物昏花，故以地黃、枸杞滋陰；菟絲子、覆盆子補腎固精；牛膝引血下行，助精血上濡於目。 2. **薯蕷（山藥）、人參、黃耆**： 補脾益氣，助後天之本以化生氣血，間接養目。尤以「黃耆昇陽益氣」，可改善氣虛所致目睛無力。 #### （二）**清熱平肝，明目退翳** 1. **羚羊角屑、決明子、甘菊花**： 羚羊角清肝明目、熄風止痙，善治肝火上炎之目赤翳障；決明子、菊花清肝熱、散風熱，為眼科要藥。 2. **真珠（珍珠）、蕤仁**： 珍珠明目退翳，收斂生肌；蕤仁養肝明目，二者合用以消目赤翳膜。 #### （三）**祛風散邪，通絡開竅** 1. **防風、蔓荊子、羌活、芎藭（川芎）**： 風藥上行頭目，疏風散邪。風熱或風邪侵目易致目赤癢痛，此類藥物祛外風、通絡竅，助目睛氣血暢通。 2. **遠志、木香**： 遠志開竅化痰，木香行氣鬱，適用於氣滯痰阻所致目暗不明。 #### （四）**利水滲濕，分消目濁** **車前子、地膚子、白茯苓**： 清利濕熱，導目中濁邪下行。濕熱上擾可致眼瞼腫脹、視物模糊，此類藥物通過滲濕以減輕目竅壓力。 #### （五）**涼血滋陰，清熱伏火** **玄參、地骨皮**： 清虛熱、涼血滋陰，針對陰虛火旺之目赤口乾。 #### （六）**血肉有情之品助藥勢** **兔肝（炙）**： 以肝養肝，直接補益目系，為古代眼科常用動物藥，取其「同氣相求」之效。 ### 三、方劑配伍特點 1. **攻補兼施**：補肝腎精血為主，輔以清熱祛風，適合虛實夾雜之眼疾。 2. **標本同治**：既用熟地、枸杞治本，又用珍珠、菊花治標，層次分明。 3. **氣血同調**：人參、黃耆補氣；川芎、牛膝活血，使目得血而能視。 ### 總結 還睛丸以「補肝腎、清肝熱、祛風邪」為核心，結合利濕、行氣、涼血等法，展現中醫「整體調節」之思維。其組方嚴謹，適用於肝腎不足兼風熱上擾之多種慢性眼病，然臨證仍需辨明寒熱虛實加減化裁。