基本資訊
方劑組成解釋

大黃
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當歸
2 / 20
枳實
3 / 20
厚朴
4 / 20
烏頭
5 / 20
白芍
6 / 20
檳榔
7 / 20
鱉甲
8 / 20
金銀花
9 / 20
蒲公英
10 / 20
神麴
11 / 20
香油
12 / 20
白朮
13 / 20
麥芽
14 / 20
山楂
15 / 20
人參
16 / 20
使君子
17 / 20
牡丹皮
18 / 20
防風
19 / 20
甘草
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大黃
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當歸
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當歸

枳實
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枳實

厚朴
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厚朴

烏頭
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烏頭

白芍
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白芍

檳榔
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檳榔

鱉甲
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鱉甲

金銀花
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金銀花

蒲公英
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蒲公英

神麴
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神麴

香油
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香油

白朮
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白朮

麥芽
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麥芽

山楂
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山楂

人參
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人參

使君子
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使君子

牡丹皮
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牡丹皮

防風
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防風

甘草
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甘草
相同名稱方劑
化痞膏,出處:《同夀錄》卷二。組成:桐油5兩,松香8兩,當歸1兩。主治:痞積。
化痞膏,出處:《外科全生集》。組成:香油1斤,密陀僧6兩,阿魏5錢,羌活1兩,水紅花子3錢,麝香3錢。主治:痞癖。
化痞膏,出處:《辨證錄》卷七。組成:大黃5錢,人參3錢,白朮5錢,枳實3錢,丹皮2錢,鱉甲1兩,神曲1兩,山楂5錢,麥芽5錢,厚朴3錢,當歸1兩,白芍1兩,使君子肉3錢,兩頭尖2錢,蒲公英1兩,金銀花1兩,生甘草2錢,檳榔2錢,防風1錢,川烏1個,香油3斤。主治:肝氣甚鬱,結成氣塊,而成癥瘕,在左脅之下,左腹之上,動則痛,靜則寧,歲月既久,日漸壯大,面色黃槁,吞酸吐痰,時無休歇。
化痞膏,出處:《瘍醫大全》卷二十一。組成:生大黃1兩,半夏3錢,荊三棱3錢,蘇木3錢,穿山甲3錢,陳皮3錢,當歸尾3錢,全蠍3錢,番木鱉3錢,紅花3錢,陳枳殼3錢,厚朴3錢,蓬莪朮3錢,血餘3錢,大貝母3錢,川烏3錢,天南星3錢,香附3錢,赤芍藥3錢,草烏3錢,堅檳榔3錢,蜈蚣10條,巴豆仁50粒,大鱉1個(切4塊),桃枝10寸,楊枝10寸,桑枝10寸,槐枝10寸,蔥10根,水紅花子5錢,白風仙根5根。主治:痞積癥瘕。
化痞膏,出處:《理瀹》。組成:大黃1兩,黃柏1兩,川烏1兩,梔子1兩,蘇木1兩,草烏5錢,生地5錢,紅花5錢,巴豆仁5錢,肉桂5錢,黃連1錢,黃芩1錢,當歸1錢,赤芍1錢,川芎1錢,蛇蛻2條,蜈蚣6條,穿山甲20片,桃枝3尺,柳枝3尺,棗枝3尺,麻油2斤(熬),黃丹7兩,鉛粉7兩(收),松香2兩,陀僧2兩,黃蠟2兩(攪再入),黃連末3錢,制乳香1兩,制沒藥1兩,血竭5錢,輕粉3錢,陳膽星3錢,蚶子殼3錢,麝香1錢。主治:痞。
化痞膏,出處:《瘍醫大全》卷二十一引劉長随方。組成:當歸尾1兩,紅花1兩,金銀花1兩,三棱1兩,白芥子1兩,莪朮1兩,胡蘆巴1兩,崑布1兩,生地黃1兩,桃仁1兩,亂頭發1兩,大黃1兩,熟地黃1兩,鱉甲1兩,穿山甲1兩,海藻3錢,兩頭尖3錢,阿魏3錢,蓖麻子3錢,川烏3錢,巴豆仁3錢,黃連3錢,天南星3錢,漏蘆3錢,大貝母3錢,半夏3錢,川萆薢3錢,大戟3錢,胡黃連3錢,甘遂3錢,鳳仙子3錢,芫花3錢,海浮石3錢,阿膠3錢,威靈仙3錢,檳榔3錢,直僵蠶3錢,全蠍3錢,瓜兒竭3錢,乳香(去油)3錢,粉甘草3錢,金線重樓3錢,沒藥(去油)3錢,土木鱉30個,番木鱉30個,獨蒜30個,蜈蚣30條,水紅花子4兩,鮮商陸8兩,活鲫魚1個(重半斤),麻油3斤,黃丹(飛,曬炒)1斤半,麝香1錢。主治:痞積癥瘕。
主治功效
**化痞膏之傳統古代功效主治分析** 此方主治「肝氣鬱結,日久成癥」之證,具體病機為情志不暢,肝失疏泄,氣滯血瘀,聚於左脅腹而成有形痞塊(癥瘕)。其特徵為: - **病位明確**:左脅下至左腹,屬肝經循行所過,反映肝鬱氣結之病位。 - **動靜有別**:「動則痛,靜則寧」說明氣血受阻,活動時氣機激盪而痛增,靜止時稍緩。 - **病程日久**:病程遷延致氣血瘀滯加劇,痞塊漸大,伴隨脾胃受損(吞酸吐痰)、氣血虧虛(面色黃槁)。 此膏外貼,旨在通過局部透藥,直接作用於癥塊,達到「破氣消癥、活血通絡、軟堅散結」之效。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **行氣破血,攻逐癥積** - **峻藥攻逐**:生大黃、荊三稜、莪朮、紅花、蘇木、桃枝等破血逐瘀;巴豆仁、穿山甲、蜈蚣、全蠍等蟲類藥搜剔絡脈,消散堅積。 - **行氣開鬱**:香附、厚朴、枳殼、陳皮疏理肝脾氣滯,助血行暢通。 2. **化痰散結,溫通經絡** - **化痰藥**:半夏、南星、貝母、風仙根化解痰濁,配合瓦楞子、青黛散結消痞。 - **溫通藥**:川烏、草烏、肉桂、乾漆溫散寒凝,血竭、乳香、沒藥活血定痛。 3. **外治透藥,引經佐使** - **枝類引經**:桑、槐、楊、桃枝具走竄之性,配合麻油、東丹(鉛丹)為傳統膏藥基質,助藥力滲透。 - **香藥開竅**:麝香、冰片、蘇合香透皮引藥,加強局部吸收;阿魏傳統用於消痞積,具特殊氣味,古人認為可「引藥入癥」。 4. **標本兼顧,祛瘀生新** 雖以攻邪為主,但配伍當歸尾、赤芍養血活血,防峻藥傷正;孩兒茶、潮腦(龍腦)清熱防腐,兼顧外用製劑穩定性。 **原理總結** 全方以「氣血痰瘀並治」為核心,透過外貼使藥力直達病所,峻藥緩攻,避免內服傷胃。其設計符合中醫「癥瘕多屬瘀滯」之論,尤其針對肝鬱氣結日久、痰瘀互結之頑固痞塊,以「行氣活血、消痰軟堅」瓦解有形之積。
傳統服藥法
生大黃1兩,半夏3錢,荊三稜3錢,蘇木3錢,穿山甲3錢,陳皮3錢,當歸尾3錢,全蠍3錢,番木鱉3錢,紅花3錢,陳枳殼3錢,厚朴3錢,蓬莪朮3錢,血余3錢,大貝母3錢,川烏3錢,天南星3錢,香附3錢,赤芍藥3錢,草烏3錢,堅檳榔3錢,蜈蚣10條,巴豆仁50粒,大鱉1個(切4塊),桃枝10寸,楊枝10寸,桑枝10寸,槐枝10寸,蔥10根,水紅花子5錢,白風仙根5根。 用麻油3斤同煎,藥枯去滓,再入東丹24兩收之成膏,取起冷定,篩入後藥末:阿魏、蘇合油各5錢,血竭、真沒藥(去油)、肉桂、孩兒茶、潮腦、滴乳香(去油)、虎骨(煅)、青黛各3錢,冰片、麝香、乾漆各2錢,皮消1兩,瓦楞子(煅)3錢,共乳極細,篩入膏內,攪勻。 攤貼。
注意事項及副作用
化痞膏具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
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