平胃加桂枝生薑湯

# 平胃加桂枝生薑湯主治功效分析 根據《產科發蒙》片倉元周所載，平胃加桂枝生薑湯主治「產後煩悶嘔惡，腹滿腹痛者，名為衝胃」。此方劑針對產後特殊病症「衝胃」，其治療原理可從方中藥物功效及產後病機兩方面分析。 **一、 方劑組成及功效分析：** 平胃加桂枝生薑湯由蒼朮、厚朴、陳皮、桂枝、生薑、甘草組成。各藥材功效如下： * **蒼朮、厚朴:** 二者均具燥濕健脾、消食除滿之功，為方中主要藥物。產後氣血虛弱，脾胃運化功能失調，易導致濕濁內停，致使腹滿、嘔惡。蒼朮、厚朴辛溫燥濕，能有效去除脾胃濕邪，化解停滯之氣，改善腹滿、消化不良等症狀。 * **陳皮:** 理氣化痰，和胃止嘔。產後氣機阻滯，或痰濁阻礙胃氣，亦可導致嘔惡。陳皮辛溫行氣，能疏通氣機，化解痰濁，緩解嘔逆。 * **桂枝:** 發汗解肌，溫通經脈。產後氣血虛弱，衛陽不固，易受寒邪侵襲。桂枝溫經通陽，散寒解表，可溫通經脈，緩解氣滯血瘀所致的疼痛。同時，桂枝亦可配合生薑溫胃散寒，更有效地改善嘔惡症狀。 * **生薑:** 散寒解表，暖胃止痛。與桂枝相伍，溫中散寒，止痛，更能增強溫胃止嘔的功效。 * **甘草:** 調和諸藥，補中益氣。甘草為君藥，能調和諸藥，緩解藥物的峻烈之性，並益氣扶正，提高機體的抗病能力。 **二、 治療原理分析：** 「衝胃」之症，根據古文描述，乃產後脾胃功能失調，氣機阻滯，濕濁內停所致。其病機主要有以下幾點： * **脾胃虛弱:** 產後氣血耗傷，脾胃運化功能減弱，濕濁停滯於中焦，導致腹滿、嘔惡。 * **氣機阻滯:** 產後氣血運行不暢，氣機阻滯，影響脾胃運化，加重腹滿、疼痛等症狀。 * **寒邪入侵:** 產後身體虛弱，衛陽不固，易受寒邪侵襲，加重脾胃虛寒，引起嘔惡、腹痛。 平胃加桂枝生薑湯正是針對以上病機，採用溫燥、理氣、和胃等方法，達到治療目的。方中蒼朮、厚朴燥濕健脾，消食除滿；陳皮理氣和胃，止嘔；桂枝、生薑溫中散寒，通陽止痛；甘草調和諸藥，益氣扶正。諸藥合用，溫中化濕，理氣止痛，從而有效緩解產後「衝胃」的症狀。 總而言之，平胃加桂枝生薑湯通過溫中散寒、燥濕健脾、理氣和胃，從根本上調理脾胃功能，改善氣血運行，達到治療產後「衝胃」的目的。其配伍精妙，藥物功效協同作用，充分體現了中醫辨證論治的思想。