加劑除濕湯

### 加劑除濕湯傳統古代功效主治分析 此方主治「氣虛傷濕」，即因脾氣虛弱而感受濕邪，導致身體沉重、腰疼、四肢微冷，或伴隨嘔逆、溏洩等症狀。濕性黏滯，易困阻氣機，濕邪內停則身重、腰疼；脾陽不振，不能溫煦四肢，故見微冷；濕阻中焦，胃氣上逆則嘔吐，下迫大腸則便溏。整體病機為「脾虛濕盛」，治法當以健脾益氣、溫陽化濕為主。 --- ### 組成邏輯推理及治療原理 1. **核心藥物配伍** - **蒼朮、白朮**（各一兩）： - 蒼朮燥濕健脾，善祛肌表與內濕；白朮補脾益氣，長於固中焦。二者相配，一散一補，既祛濕邪，又健運脾氣。 - **乾薑、辣桂**（炮薑二兩、桂枝半兩）： - 乾薑溫中散寒，助脾陽以化濕；辣桂（肉桂）溫通經脈，助陽氣布散，共解四肢冰冷。 2. **輔助藥物協同** - **茯苓**（二兩）： - 淡滲利濕，導水濕從小便而出，與朮、薑共成「健脾溫陽利水」之勢。 - **厚朴、橘紅**（各半兩）： - 厚朴行氣燥濕，消脘腹脹滿；橘紅理氣化痰，宣通肺胃氣機，助濕邪分消。 - **炙甘草**（一兩）： - 調和諸藥，補中益氣，佐制溫燥之性。 3. **引經與調和** - **生薑、大棗**（煎服時加入）： - 生薑溫中止嘔，助乾薑散寒；大棗補脾和營，協調營衛，緩和藥性。 --- ### 全方治療原理 此方以「健脾溫陽」為本，「行氣利濕」為標，體現「標本兼治」思路。 - **溫陽化濕**：乾薑、辣桂振奮脾腎陽氣，化解寒濕凝滯。 - **健脾燥濕**：蒼朮、白朮直接恢復脾運，切斷濕邪生成之源。 - **氣水並調**：厚朴、橘紅理氣，茯苓利水，使濕邪從氣化（行氣）與水道（利小便）雙途徑排出。 適用於脾虛濕盛兼陽氣不足之證，尤其以身體困重、消化功能障礙（嘔吐、泄瀉）為主要表現者。其組方邏輯嚴密，層次分明，堪稱濕病治療之典範。