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方劑組成解釋

大戟
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甘遂
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大戟
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大戟

甘遂
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甘遂
相同名稱方劑
比聖餅子,出處:《聖濟總錄》卷七十九。組成:大戟1兩,甘遂1兩。主治:十種水氣腹脹。
主治功效
**中藥方劑「比聖餅子」分析** ### **傳統古代功效主治** 「比聖餅子」主治「十種水氣腹脹」,即古代對多種水腫、腹水(如腎性水腫、肝硬化腹水等)的統稱。其核心在於「瀉水逐飲」,通過強力利水消腫,緩解因水濕內停導致的腹脹、腫滿等症狀。 ### **組成分析與治療邏輯** 1. **大戟(苦寒,有毒)** - 功效:瀉水逐飲,消腫散結。 - 作用:主攻「臟腑水濕」,尤善瀉胸腹積水,藥力峻猛。 2. **甘遂(苦寒,有毒)** - 功效:瀉水逐飲,通利二便。 - 作用:偏行「經絡水濕」,與大戟協同增強瀉下逐水之效,針對頑固性水腫。 3. **大麥面(甘平)** - 功效:和胃緩中,益氣調腸。 - 作用:製成餅子作為載體,緩和兩藥毒性,避免直接刺激脾胃,同時輔助護胃。 ### **治療原理推論** - **峻下逐水**:大戟、甘遂均屬「峻下逐水藥」,通過強烈刺激腸道與泌尿系統,促進水分從大小便排出,快速緩解腹脹腫滿。 - **協同增效**:二藥配伍(均歸肺、腎、大腸經)形成「相須」關係,擴大瀉水範圍,涵蓋臟腑與肌表水濕。 - **緩製減毒**:以餅服藥延緩吸收,降低腸胃刺激,茶湯送服可能取其利尿或清熱作用,助藥力疏導。 ### **適用病機推測** 此方針對「實證水腫」,患者體質尚可,暫無氣虛陰傷之象。水濕內停導致氣機壅滯,見腹脹如鼓、二便不利、脈沉實等,屬「急則治標」之法,非長期調理之劑。 ### **總結** 「比聖餅子」以攻逐水飲為核心,透過大戟、甘遂之峻烈,配大麥製餅緩衝,體現「猛藥緩投」思路,適用於水腫重症。然需精準辨證,避免誤傷正氣。
傳統服藥法
大戟1兩,甘遂1兩。 上為細末。 每服1錢匕,以大麥面1兩,新水和作餅子燒熟,每五更徐徐爛嚼茶下。移時小便多是效,未退再服。 孕婦忌貼。
注意事項及副作用
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