地黃金粉煎

### 【地黃金粉煎】方劑分析 #### **傳統古代功效主治** 本方主治「傷折筋骨後，疼痛不止」。其功效主要為「散瘀血、理新血、續筋骨、止疼痛」，適用於跌打損傷、骨折後期瘀血未散、新血不生所致的持續疼痛，兼具活血化瘀與滋養修復之效。 --- #### **組成邏輯與治療原理** 1. **君藥：生地黃** - 生地黃一斤，經酒浸、焙乾為粉（即「金粉」），為全方核心。 - 生地黃性寒滋陰，能清熱涼血、養陰生津，酒製後兼入血分，助散瘀而不傷陰。 - 重用為「金粉」，取其「續筋骨」之功，推測可能借其滋養之性，促進損傷修復。 2. **臣藥：活血溫通組** - **天雄**（炮製）：辛熱，溫腎助陽、散寒止痛，增強氣血運行以化瘀。 - **當歸、芎藭**：補血活血、行氣止痛，配合生地黃養血不留瘀。 - **桃仁**：破血逐瘀，針對筋骨損傷的深層瘀滯。 3. **佐藥：桂心** - 辛甘大熱，溫通經脈、散寒止痛，助天雄增強溫散之力，促進氣血流通。 4. **使藥：酒煎法** - 以酒煎煮，行藥勢、助活血，強化全方散瘀通絡之效。 --- #### **功效推論與治療原理** - **活血化瘀**：桃仁、當歸、芎藭直攻瘀血；天雄、桂心溫通經脈，破除寒凝血滯。 - **滋養修復**：生地黃「金粉」養陰血、續筋骨，與活血藥相配，化瘀同時顧護新血生成。 - **止痛機理**：瘀去則痛減，溫通則寒散，氣血調暢而疼痛自止。 #### **全方配伍特點** 「寒溫並用」：生地黃滋陰制約天雄、桂心之燥熱；「動靜結合」：活血破瘀（桃仁、芎藭）佐以養血（當歸、生地），符合傷科「祛瘀生新」原則。針對「久傷瘀痛」，既治標（止痛）亦顧本（續筋骨）。