全胃湯

**全胃湯傳統古代功效主治分析** 此方主治小兒大病後氣血兩虛，脾胃受損之證。症見面黃肌瘦、目睛時動、牙齒微咬、頭髮稀疏、步履不穩（未能大行），乃因誤用解表發汗或瀉下攻利之藥，進一步損傷脾胃氣血所致。其病機核心在於 **脾胃虛弱，氣血不足**，導致形體失養、肝風內動（目動、齒咬）等虛風之象。方名「全胃」，強調 **修復胃氣**，透過補益中焦以充養全身。 --- **組成邏輯與治療原理** ### 一、 **補氣健脾，重建中州** 1. **人參、白朮、茯苓、炙甘草**（四君子湯基礎）： - 人參大補元氣，白朮健脾燥濕，茯苓滲濕益脾，甘草調和中氣。四者相配，專補脾氣，為復胃氣之核心。 2. **黃耆（蜜炙）**： - 增強補氣之力，兼能固表，防氣虛外泄，契合大病後表裡俱虛之需。 ### 二、 **養血活血，柔肝息風** 1. **當歸、川芎、白芍**（養血組合）： - 當歸補血活血，川芎行氣活血，白芍斂陰柔肝，三者調和肝血。針對血虛筋脈失養之「目動、齒咬」，透過養血以潛虛風。 - 白芍酒炒兼制其寒，更宜虛弱之體。 2. **山楂**： - 微消食積，防補藥壅滯，並助川芎活血，兼顧氣血運行。 ### 三、 **行氣化濕，調理氣機** 1. **陳皮、半夏**： - 陳皮理氣健脾，半夏燥濕降逆，二者協調中焦氣機升降，補而不滯。 - 針對誤用瀉利藥後可能殘留的濕濁或氣機紊亂。 ### 四、 **調和營衛，引藥入脾** - **生薑、大棗**： - 生薑溫胃散寒，大棗補脾養血，二者調和營衛，助全方藥力歸於中焦。 --- **全方配伍特點** 1. **氣血同補**：以四君子湯補氣為基礎，配伍當歸、川芎等養血活血，符合「脾胃為氣血生化之源」之理。 2. **動靜結合**： - 補益藥中佐陳皮、山楂之動，防呆補；養血藥中配川芎之行，免滋膩。 3. **標本兼顧**： - 治本以健脾益氣，治標以柔肝息風（如白芍緩筋急），契合小兒「肝常有餘，脾常不足」之生理特點。 **總結** 全胃湯從脾胃入手，透過補氣養血、調和肝脾，使中氣復則氣血生，虛風自息。其設計呼應「治病求本」思想，以修復胃氣為核心，間接調治諸症，體現古代兒科「重脾」的治療特色。