加味玉露散

**加味玉露散傳統功效主治分析** 此方主治「胃腸諸熱，暑濕吐瀉，頭暈自汗，腹痛口渴」，其病機核心為「暑濕蘊熱，脾胃升降失常」。暑熱侵襲，濕邪困阻中焦，故見吐瀉交作；熱迫津液外泄則自汗，濕熱上蒙清陽則頭暈；濕阻氣滯則腹痛，熱傷津液則口渴。方劑以「和胃止嘔、利濕止瀉」為法，針對暑濕夾熱之證，調和脾胃、分消濕熱。 **組成與配伍邏輯** 1. **清熱瀉火**： - **石膏、寒水石**：清解陽明氣分大熱，尤擅瀉胃火，針對「口渴、自汗」之暑熱熾盛。 - **滑石**：清熱利濕，導暑熱從小便而出，與石膏協同「清暑不留濕」。 2. **利濕滲濁**： - **豬苓、澤瀉、雲苓**：三藥淡滲利濕，直接分消中焦濕濁，緩解「吐瀉、腹痛」之濕阻症狀。 - **白朮**：健脾燥濕，固護中土，防利濕藥傷正，兼止瀉。 3. **理氣和胃**： - **藿香**：芳香化濕，醒脾辟穢，為暑濕吐瀉要藥，能升清降濁以止嘔。 - **桂枝**：一則通陽化氣助利濕，二則辛溫反佐，防寒涼冰伏濕邪。 4. **鎮心安神**： - **朱砂、琥珀**：暑熱易擾心神，此二藥鎮驚安神，輔助緩解「頭暈」等暑熱上犯之症。 5. **調和藥性**： - **甘草**：和中緩急，調和諸藥寒涼峻利之性。 **治療原理** 全方以「清暑熱、利濕濁」為主軸，結合「健脾和胃、鎮心安神」，體現「標本兼顧」思路。石膏、寒水石直折火熱；滑石、二苓、澤瀉通利水道；藿香、桂枝調暢氣機；白朮、甘草護脾；朱砂、琥珀兼顧暑熱擾神。暑濕分消，脾胃復運，則吐瀉自止，津液得存而諸症悉平。