加味連翹升麻湯

### 【加味連翹升麻湯】傳統功效與組成分析 #### **傳統古代功效主治** 此方載於《醫部全錄》，主治「痘瘡熱太甚者，毒未發盡」，屬中醫痘疹（如天花、麻疹等）熱毒壅盛之證。痘瘡初期若熱毒熾盛，未透發完全，可見高熱、疹色紫赤、煩躁口渴、小便短赤等症。本方旨在清熱解毒、透疹散邪，使痘毒外透而解。 --- #### **組成邏輯與治療原理** 1. **透表清熱**： - **連翹**（酒製）：清心瀉火、解毒散結，為「瘡家聖藥」，酒洗增強上行透發之力。 - **升麻**（酒製）：升散透疹，解毒舉陷，助痘毒外發。 - **葛根**：解肌透熱，生津舒筋，緩解痘疹初起之項背強痛。 - **牛蒡子**（酒製）：疏散風熱、利咽透疹，兼能清解熱毒。 2. **清熱瀉火**： - **酒黃芩**、**酒梔子**：清上焦肺熱及三焦火毒，梔子兼利小便，使熱從下泄。 - **赤芍**：涼血活血，防熱毒耗血成瘀。 - **甘草梢**：清熱解毒，尤擅瀉火通淋（配合木通、滑石）。 3. **利濕導熱下行**： - **木通**（酒製）、**白滑石**：通利小便，引熱毒從溲出，暑季尤重滑石之清暑滲濕。 - **淡竹葉**、**燈心草**：引藥入心經，清心除煩，利尿降火。 4. **養陰護正**： - **麥冬**（去心）：養陰生津，防熱毒傷陰，兼制他藥苦燥之性。 - **桔梗**（泔浸）：宣肺利咽，載藥上行，助痘疹外透。 --- #### **全方配伍特點** 此方以「透發為主，清利為輔」，結合酒製升提（連翹、升麻、牛蒡）、通利二便（木通、滑石）、涼血養陰（赤芍、麥冬）三法，使痘疹熱毒得以外透內消。針對「痘毒鬱而化火」之病機，既解表邪，又清裏熱，符合中醫「火鬱發之」的治療原則，適用於熱毒壅盛而疹透不暢之證。