救絕湯

# 救絕湯主治功效分析 救絕湯主要用於治療虛喘、氣少、喉無聲、肩不抬等症狀，以及誤服涼劑導致的肌肉堅凝腐臭、命門潰癰等危急重症。 ## 不同醫家的觀點與用方 ### 《傅氏男科》 此書指出“氣少、喉無聲、肩不抬”的病機為“腎氣大虛，脾氣又復將絕”，因此用**救絕湯**，組成包括： * **人參、熟地（各一兩）**: 大補元氣，滋陰補腎。 * **山萸（三錢）**: 補益肝腎，收斂固澀。 * **牛膝、五味子、白芥子（各一錢）**: 牛膝引藥下行，補肝腎，強筋骨；五味子收斂肺氣；白芥子祛痰。 * **麥冬（五錢）**: 滋陰潤肺。 此方以大劑量的人參、熟地為主，迅速補充元氣，滋陰補腎；並配伍山茱萸、牛膝等藥加強補益肝腎之效。 ### 《辨證錄》與《辨證奇聞》 此二書觀點相似，皆認為病症是由於陽氣虛脫所致，治療需回陽救逆。兩書皆提到 **續陰救絕湯**，組成包括： * **人參（二兩）**: 大補元氣，回陽救逆。 * **白朮（三兩）**: 健脾益氣，利腰臍之氣。 * **附子（一錢）**: 溫補腎陽，回陽救逆。 * **巴戟天（一兩）**: 補腎助陽，強筋骨。 此方以人參為主，大補元氣，並用白朮健脾益氣，附子、巴戟天溫補腎陽。其中附子用量雖小，卻是回陽救逆的關鍵藥物，而巴戟天在補陽的同時兼顧補陰，防止陽旺陰衰。 ### 《外科醫鏡》 此書提到 **陽和救絕湯** 用於治療誤服涼劑導致的肌肉堅凝腐臭，但未提供具體藥物組成。可以推測，此方應具有溫陽散寒、活血化瘀的功效，以對抗涼劑的寒涼之性。 ### 《洞天奧旨》 此書提到 **援命救絕湯** 用於治療命門潰癰，組成包括： * **人參（三兩）**: 大補元氣。 * **白朮（四兩）**: 健脾益氣。 * **肉桂（三錢）**: 溫補腎陽，散寒止痛。 * **附子（一錢）**: 溫補腎陽，回陽救逆。 * **山茱萸（一兩）**: 補益肝腎。 * **北五味（三錢）**: 收斂固澀。 * **金銀花（三兩）**: 清熱解毒，消癰散結。 * **茯神（三錢）**: 寧心安神。 此方與前述方劑不同，除了大劑量的人參、白朮補氣之外，還加入了金銀花清熱解毒，並用肉桂、附子溫補腎陽，顯示了扶正祛邪的治療思路。 ## 治療原理 綜合以上分析，救絕湯類方劑的治療原理主要有以下幾點： 1. **大補元氣**: 以人參為君藥，大補元氣，是救絕湯類方劑的核心。 2. **溫補腎陽**: 使用附子、巴戟天、肉桂等藥物溫補腎陽，回陽救逆，是治療陽氣虛脫的關鍵。 3. **滋陰補腎**: 熟地、山茱萸等藥物滋陰補腎，防止陽旺陰衰，並加強補益之效。 4. **健脾益氣**: 白朮健脾益氣，脾為後天之本，脾氣健運則氣血生化有源。 5. **扶正祛邪**: 在部分方劑中，還會根據具體病情加入清熱解毒、活血化瘀等藥物，以達到扶正祛邪的目的。 總體而言，救絕湯類方劑以大補元氣為核心，兼顧溫補腎陽、滋陰補腎、健脾益氣等方面，並根據具體病情靈活加減，以達到救治危急重症的目的。不同醫家的用方各有側重，但其核心治療思想是一致的。 ```