金水兩資湯

## 中藥方劑「金水兩資湯」主治功效及治療原理分析 根據《石室秘錄》記載，金水兩資湯主治燥熱之極，已生膹郁之症。膹郁之症的表現為兩脅脹滿，不可左右臥，且不能起床，屬於中醫上的不治之症。 **病因病機分析：** 此症起於夏令之熱，熱邪耗傷肺金之津液，導致肺金不能下生腎水。腎水虧虛則不能滋養肝木，肝木失養則不能生心火，心火不足則不能溫煦脾土，最終導致膹郁之症。簡而言之，此症的病機為肺腎陰虛，進而導致肝血不足，脾胃氣虛。 **治療原理分析：** 金水兩資湯的治療原則為滋補肺腎，兼顧肝脾。方中重用**熟地黃**滋陰補腎，填精益髓，為君藥；**山茱萸**補益肝腎，收斂固澀，協助熟地黃滋補腎陰；**麥門冬**滋養肺陰，清熱潤燥；**五味子**斂肺止咳，滋腎益精，與麥門冬合用，增強滋陰潤肺之功。此四味藥合用，滋補肺腎之陰，使金水相生，燥熱自除。 然而，僅僅滋補肺腎尚不足以治癒膹郁之症，因為此症還涉及到肝血不足、脾胃氣虛的問題。因此，方中又加入**人參**大補元氣，健脾益肺；**白芍**養血柔肝，緩急止痛，與熟地、山茱萸合用，增強滋補肝腎之功。 需要注意的是，原文提到"**此方用人參、山藥生胃以健脾、歸、芍平肝以生血，麥冬以生肺氣，元參、炒梔子清火去風，兼且解燥，內熱既除，外症牽掣自愈，死症可望生也。**" 與方劑組成有出入。分析內容主要基於後面提到的"金水兩資湯"的組成，即熟地、山茱萸、麥冬、五味子、人參、白芍。 總之，金水兩資湯通過滋補肺腎之陰，兼顧肝脾，使金水有源，肝血得充，脾胃健運，從而達到治療膹郁之症的目的。此方雖曰金水兩資，實則腎肝肺三經同治，標本兼顧，體現了中醫辨證論治的精髓。 ```