荊芥散

# 中藥方劑荊芥散主治功效分析 根據所提供的古代文獻，荊芥散在不同醫書中出現多次，且主治功效有所差異，主要包含以下幾種： ## 1. 腸風下血、痔疾下血 這是荊芥散最常見的主治功效，出現在多部醫書中，例如： * **《是齋百一選方》**：「治腸風下血荊芥散。荊芥穗，縮砂仁。上等分為細末，每服三大錢，用糯米飲調下，不拘時候，日進三服。」 明確指出荊芥散用於治療腸風下血，並提供了荊芥穗和縮砂仁的配伍。 * **《聖濟總錄》**：「治痔疾下血。荊芥散方。荊芥穗（陳者），狗脊（去毛銼各一兩）。」 此處荊芥散用於治療痔疾下血，藥物組成為荊芥穗和狗脊。 * **《聖濟總錄》**：「治腸風。荊芥散方。荊芥（去莖），枳殼（去瓤麩炒各一兩）。」 此處荊芥散用於治療腸風，藥物組成為荊芥和枳殼。 **治療原理分析：** 腸風下血和痔疾下血皆屬於中醫的血證範疇，多因濕熱下注、氣虛不攝、或熱迫血行等原因所致。荊芥辛溫發散，具有祛風解表、止血的作用；砂仁辛溫，能行氣溫中、化濕止瀉；狗脊苦甘溫，能補肝腎、強腰膝、祛風濕；枳殼苦辛微寒，能行氣寬中、消積導滯。這些藥物合用，可以起到祛風除濕、理氣止血的作用，從而治療腸風下血和痔疾下血。 ## 2. 眼目遇風作癢 * **《驗方新編》**：「第十五問：目有遇風作癢者何故？答曰：肝經有風邪。肝屬木，一見風燥動即癢。宜點虎液膏，服荊芥散。」 指出肝經有風邪導致的眼目遇風作癢，可以用荊芥散治療。 * **《驗方新編》**：「荊芥散：荊芥、甘草、蔓荊子、甘菊、白芍、香附、蒼朮（炒）、草決明（炒）各等分，為末。每服一錢，黑豆湯送下。」 此處提供了荊芥散的具體藥物組成，包括荊芥、甘草、蔓荊子、甘菊、白芍、香附、蒼朮、草決明等。 **治療原理分析：** 中醫認為「肝開竅於目」，肝經的病變常會影響到眼睛。肝經風邪侵襲，會導致眼目作癢。荊芥散中，荊芥疏風解表，蔓荊子、甘菊疏散風熱、明目，白芍養血柔肝，香附疏肝理氣，蒼朮燥濕健脾，草決明清肝明目，甘草調和藥性。諸藥合用，可以疏散肝經風熱，從而治療眼目遇風作癢的症狀。 ## 3. 濕癬、濕瘡 * **《聖濟總錄》**：「治多年濕癬。荊芥散方。荊芥穗（不拘多少）」 記載荊芥散可以治療多年濕癬。 **治療原理分析：** 濕癬、濕瘡是皮膚科常見疾病，多因濕熱蘊結肌膚所致。荊芥具有祛風、透疹、止癢的作用，可以幫助驅散風邪，減輕瘙癢症狀，從而輔助治療濕癬、濕瘡。 ## 4. 傷折風腫 * **《聖濟總錄》**：「治傷折風腫。荊芥散方」 記載荊芥散可以治療傷折風腫。 **治療原理分析：** 傷折後，局部氣血運行不暢，容易感受外邪，導致風腫。荊芥辛散，可以疏散風邪、活血通絡，有助於消腫止痛。 ## 5. 中風癱瘓、肢節沉重、筋骨無力 * **《聖濟總錄》**：「治中風癱瘓。肢節沉重。筋骨無力。荊芥散方」 記載荊芥散可以治療中風癱瘓等症狀。 **治療原理分析：** 中風癱瘓多因氣血虧虛、經絡阻滯所致。荊芥散中可能包含活血通絡、祛風除濕的藥物，可以幫助改善肢體功能。 ## 6. 頭風 * **《本草簡要方》**：「荊芥散。荊芥石膏（煅存性）各等分。研末。每服二錢。生薑三片。蔥白三寸。水一盞煎至七分。食後熱服。治頭風。」 記載荊芥散可以治療頭風。 **治療原理分析：** 頭風是中醫病名，指頭部疼痛反覆發作的一種疾病。荊芥散中，荊芥疏散風邪，石膏清熱瀉火，生薑、蔥白辛溫發散，可以幫助緩解頭風症狀。 ## 7. 肺感風邪、上壅咳嗽等 * **《仁齋直指方論》**：「人參荊芥散（《濟生方》）治肺感風邪，上壅咳嗽，頭目不清，言語不出，咽乾，項強，鼻流清涕。」 記載人參荊芥散可以治療肺感風邪導致的咳嗽等症狀。 **治療原理分析：** 此處的人參荊芥散可能與單純的荊芥散有所不同，加入了人參等補益藥物。荊芥疏散風邪，人參補益肺氣，可以治療肺感風邪、上壅咳嗽等症狀。 ## 8. 婦人血風發熱、崩中、虛勞等 * 多部醫書如**《証治準繩‧女科》**中記載了荊芥散或人參荊芥散用於治療婦人血風發熱、崩中、虛勞等症狀。 **治療原理分析：** 這些婦科疾病多與肝腎不足、氣血虧虛、風邪侵襲等因素有關。荊芥散中的荊芥可以疏散風邪，人參等藥物可以補益氣血，從而起到治療作用。 ## 9. 其他主治 * **《聖濟總錄》**中還記載了荊芥散用於治療「風瘙癢搔之成瘡」。 * **《奇效良方》**中記載了荊芥散用於治療「肺風齄疱」。 * **《史載之方》**中記載了荊芥散用於治療「肝熱刑脾而泄」和「肝涎與血相聚」導致的病症。 * **《博濟方》**中記載了人參、柴胡等藥物組成的方劑，用於治療「上焦壅滯，頭目昏眩」等症狀，雖然沒有直接稱為荊芥散，但與荊芥散的功效有相似之處。 ## 總結 綜上所述，荊芥散是一個應用廣泛的方劑，在不同的醫書中其具體藥物組成和主治功效有所差異。其主要功效包括： 1. **止血：** 治療腸風下血、痔疾下血等血證。 2. **疏風：** 治療眼目遇風作癢、濕癬、濕瘡、傷折風腫、中風癱瘓、頭風、肺感風邪等與風邪相關的疾病。 3. **婦科疾病：** 治療婦人血風發熱、崩中、虛勞等症狀。 4. **清熱：** 治療頭風、上焦壅滯、肝熱等症狀。 荊芥散的治療原理主要基於荊芥的**辛溫發散、祛風解表、止血**等功效，再根據不同的疾病配伍不同的藥物，以達到疏風除濕、理氣止血、養血柔肝、清熱瀉火等目的。不同的醫書記載的荊芥散藥物組成有所不同，體現了中醫辨證論治的靈活性。