淨腑湯
《回春》卷七時方

淨腑湯

JING FU TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數13
寒性指數13
中性 (1.00)

複方歸經比例

脾經 20%
肺經 18%
肝經 13%
胃經 12%
心經 8%
腎經 7%
膀胱經 4%
膽經 4%
大腸經 4%
三焦經 2%
心包經 2%
脾經
肺經
肝經
胃經
心經
腎經
膀胱經
膽經
大腸經
三焦經
心包經

方劑組成解釋

柴胡

柴胡

1 / 13
淨腑湯中加入柴胡，主要基於以下兩點原因： 1. **疏肝理氣，調和氣機：** 柴胡味苦性微寒，入肝膽經，具有疏肝解鬱、升舉陽氣之效。淨腑湯主要針對腸胃積滯、氣機阻滯所致的腹痛、腹脹等症。柴胡的加入可疏解肝氣鬱結，調和氣機，促進腸胃蠕動，有助於消食導滯。 2. **配合清熱瀉火，避免肝鬱化火：** 淨腑湯中常含有清熱瀉火藥物，如黃芩、梔子等。柴胡的加入則可防止清熱瀉火過度，傷及肝陰，導致肝鬱化火，加重病情。柴胡可疏肝解鬱，使清熱瀉火藥物更好地發揮作用，避免副作用。 總之，柴胡在淨腑湯中起到疏肝理氣、調和氣機，並協同清熱瀉火的作用，有助於整體療效的提升。
茯苓

茯苓

2 / 13
淨腑湯中包含茯苓，主要基於以下原因： 1. **健脾利濕，化痰消腫：**茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、化痰消腫的功效。淨腑湯多用於治療濕熱內蘊、脾虛濕困所致的腹脹、腹痛、便溏等症，而茯苓可助脾運化水濕，利水滲濕，有助於改善這些症狀。 2. **通利水道，促進排泄：**茯苓能通利水道，促進體內水液代謝，有助於排出濕熱之邪。淨腑湯的功效之一為淨化腸道，清除積滯，而茯苓的通利水道作用，可幫助排泄宿便，改善腸道功能。
豬苓

豬苓

3 / 13
淨腑湯中包含豬苓，主要是因為其具有利水滲濕、清熱解毒的功效，與方劑中其他藥材共同作用，達到清熱利濕、瀉火解毒、通腑排毒的功效。 豬苓性平味甘，入膀胱、腎經，擅長利水滲濕，尤其針對濕熱蘊結、小便不利、水腫等症狀有良好療效。此外，豬苓還有清熱解毒的作用，可以幫助清除體內熱毒，進一步促進濕熱的排出。 在淨腑湯中，豬苓與其他藥材如黃芩、梔子、黃連等相配合，共同發揮清熱利濕、瀉火解毒的功效，有效改善濕熱內蘊、腑氣不通等病症。
澤瀉

澤瀉

4 / 13
淨腑湯中加入澤瀉，主要有以下兩點原因： 一、**利水滲濕：** 澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲濕之效，能去除體內多餘的水分，有助於清熱解毒，促進腸道蠕動，改善便祕，達到淨化腸胃的效果。 二、**清熱解毒：** 澤瀉能清熱解毒，對於濕熱引起的腹脹、小便不利、口苦等症狀，具有良好的治療作用。
三稜

三稜

5 / 13
淨腑湯中加入三稜，主要基於以下原因： 1. **破瘀消積：**三稜性溫，味苦辛，入肝、脾經，具有破血行氣、消積散結之效。對於積滯停滯於腸胃，導致腹痛腹脹、大便不暢等症狀，三稜能有效消散積塊，改善腸道功能。 2. **活血化瘀：**淨腑湯常用於治療因血瘀導致的腸道病症，如慢性腸炎、腸粘連等。三稜能活血化瘀，促進血液循環，有助於消散腸道瘀血，改善腸道炎症。 綜上所述，三稜在淨腑湯中起到破瘀消積、活血化瘀的作用，配合其他藥材共同發揮治療作用。
莪朮

莪朮

6 / 13
淨腑湯中加入莪朮，主要基於其以下兩點作用： 1. **破氣消積：**莪朮味辛、苦，性溫，入肝、脾經，具破氣消積之功。其能疏肝理氣，行氣止痛，並促進脾胃消化功能，有助於清除腸胃積滯，改善腹脹、腹痛等症狀。 2. **活血化瘀：**莪朮具有活血化瘀之效，能促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有助於消除瘀血，緩解疼痛。 因此，淨腑湯中加入莪朮，可有效地解決因氣滯血瘀、積食不化引起的腸胃問題，促進消化吸收，緩解疼痛，達到淨化腸腑的目的。
山楂

山楂

7 / 13
淨腑湯中加入山楂，主要基於以下兩點原因： 一、**消食化積**: 山楂味酸甘，性微溫，入脾、胃經，具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於脾胃積滯、食積不化、脘腹脹滿等症狀，山楂能有效促進消化，幫助食物更好地消化吸收。 二、**活血化瘀**: 山楂還具有活血化瘀的功效，能夠促進血液循環，改善局部血液供應。對於因血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀，山楂能起到一定的緩解作用。 因此，在淨腑湯中加入山楂，能夠有效解決消化不良、積食等問題，同時也能促進血液循環，改善局部微循環，達到更好的治療效果。
黃芩

黃芩

8 / 13
淨腑湯中加入黃芩，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱燥濕：** 黃芩性寒，味苦，入肺、胃、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。淨腑湯主要用於治療濕熱蘊結所致的腸胃不適，黃芩可以清熱除濕，消炎止痛，改善腸胃功能。 2. **止瀉止痢：** 黃芩可抑制腸道菌羣的過度繁殖，減少腸道分泌，起到止瀉止痢的作用。淨腑湯常用於治療脾虛濕熱導致的腹瀉、痢疾等症狀，黃芩可以起到輔助止瀉的作用。 總而言之，黃芩在淨腑湯中發揮清熱燥濕、止瀉止痢的功效，與其他藥材共同作用，達到治療腸胃濕熱的療效。
白朮

白朮

9 / 13
淨腑湯中加入白朮，主要考量其健脾燥濕、利水滲濕的功效。 白朮味甘性溫，入脾胃經，能補脾益氣，燥濕健脾，並可利水滲濕。淨腑湯旨在清除腸道積滯，其方中多用寒涼之品，易傷脾胃，而白朮則可中和藥性，避免寒涼損脾，同時也能增強脾胃運化水濕的能力，促進腸道排毒，達到淨腑的目的。 此外，白朮還能固護脾氣，防止因清瀉過度而導致脾虛不運，維持脾胃的正常功能，使治療更安全有效。
半夏

半夏

10 / 13
淨腑湯中加入半夏，主要基於以下原因： 1. **燥濕化痰：**半夏味辛、微苦，性溫，入肺、脾經。其擅長燥濕化痰，尤其對於痰濕阻滯胃腸，導致脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀，具有很好的治療效果。 2. **降逆止嘔：**半夏能降逆止嘔，對於胃氣上逆，導致嘔吐、呃逆等症狀，也能起到緩解作用。淨腑湯多用於治療痰濕阻滯、脾胃不和導致的脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀，半夏的加入，既能化痰，又能止嘔，協同其他藥物共同發揮療效。
人參

人參

11 / 13
淨腑湯方劑中加入人參，主要是基於以下兩點考量： 1. **扶正祛邪：**淨腑湯主要針對腸胃積滯、濕熱內蘊等病症，藥性偏寒涼。人參性溫，能補氣益血，扶助正氣，抵禦邪氣，避免因寒涼藥性過於猛烈而損傷正氣。 2. **保護脾胃：**人參能健脾益氣，促進脾胃運化，有助於藥物更好地吸收和發揮療效。同時，人參也能保護脾胃免受寒涼藥性的損傷，防止因脾胃虛弱而導致藥物難以發揮作用。 總而言之，人參在淨腑湯中起到扶正祛邪、保護脾胃的作用，與其他藥物協同作用，達到更好的治療效果。
胡黃連

胡黃連

12 / 13
淨腑湯中包含胡黃連，主要是因為其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。胡黃連性寒，味苦，入心、肝、胃經，可清心火、瀉肝火、除胃熱，並能燥濕止瀉，對於濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹瀉、痢疾等症狀有顯著療效。 此外，胡黃連還能解毒消腫，對因濕熱毒邪引起的瘡瘍、腫毒等也有一定療效。在淨腑湯中，胡黃連與其他藥材配伍，共同發揮清熱解毒、燥濕止瀉的作用，達到治療腸胃濕熱、腹瀉痢疾等症的目的。
甘草

甘草

13 / 13
淨腑湯中加入甘草，主要有以下兩個原因： 1. **調和藥性：**甘草性甘溫，味甘，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。淨腑湯中藥性較烈，如大黃、芒硝等，甘草可以調和其藥性，減輕其對腸胃的刺激，使藥物更平和地發揮功效。 2. **保護脾胃：**甘草具有健脾益氣、緩解脾胃虛弱的作用。淨腑湯屬於攻下峻猛的方劑，容易損傷脾胃，甘草可以保護脾胃，防止藥物過度刺激，維持脾胃功能的正常運作。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

淨腑湯中加入柴胡，主要基於以下兩點原因： 1. **疏肝理氣，調和氣機：** 柴胡味苦性微寒，入肝膽經，具有疏肝解鬱、升舉陽氣之效。淨腑湯主要針對腸胃積滯、氣機阻滯所致的腹痛、腹脹等症。柴胡的加入可疏解肝氣鬱結，調和氣機，促進腸胃蠕動，有助於消食導滯。 2. **配合清熱瀉火，避免肝鬱化火：** 淨腑湯中常含有清熱瀉火藥物，如黃芩、梔子等。柴胡的加入則可防止清熱瀉火過度，傷及肝陰，導致肝鬱化火，加重病情。柴胡可疏肝解鬱，使清熱瀉火藥物更好地發揮作用，避免副作用。 總之，柴胡在淨腑湯中起到疏肝理氣、調和氣機，並協同清熱瀉火的作用，有助於整體療效的提升。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

淨腑湯中包含茯苓，主要基於以下原因： 1. **健脾利濕，化痰消腫：**茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、化痰消腫的功效。淨腑湯多用於治療濕熱內蘊、脾虛濕困所致的腹脹、腹痛、便溏等症，而茯苓可助脾運化水濕，利水滲濕，有助於改善這些症狀。 2. **通利水道，促進排泄：**茯苓能通利水道，促進體內水液代謝，有助於排出濕熱之邪。淨腑湯的功效之一為淨化腸道，清除積滯，而茯苓的通利水道作用，可幫助排泄宿便，改善腸道功能。
豬苓

豬苓

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豬苓

豬苓

淨腑湯中包含豬苓，主要是因為其具有利水滲濕、清熱解毒的功效，與方劑中其他藥材共同作用，達到清熱利濕、瀉火解毒、通腑排毒的功效。 豬苓性平味甘，入膀胱、腎經，擅長利水滲濕，尤其針對濕熱蘊結、小便不利、水腫等症狀有良好療效。此外，豬苓還有清熱解毒的作用，可以幫助清除體內熱毒，進一步促進濕熱的排出。 在淨腑湯中，豬苓與其他藥材如黃芩、梔子、黃連等相配合，共同發揮清熱利濕、瀉火解毒的功效，有效改善濕熱內蘊、腑氣不通等病症。
澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

淨腑湯中加入澤瀉，主要有以下兩點原因： 一、**利水滲濕：** 澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲濕之效，能去除體內多餘的水分，有助於清熱解毒，促進腸道蠕動，改善便祕，達到淨化腸胃的效果。 二、**清熱解毒：** 澤瀉能清熱解毒，對於濕熱引起的腹脹、小便不利、口苦等症狀，具有良好的治療作用。
三稜

三稜

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三稜

三稜

淨腑湯中加入三稜，主要基於以下原因： 1. **破瘀消積：**三稜性溫，味苦辛，入肝、脾經，具有破血行氣、消積散結之效。對於積滯停滯於腸胃，導致腹痛腹脹、大便不暢等症狀，三稜能有效消散積塊，改善腸道功能。 2. **活血化瘀：**淨腑湯常用於治療因血瘀導致的腸道病症，如慢性腸炎、腸粘連等。三稜能活血化瘀，促進血液循環，有助於消散腸道瘀血，改善腸道炎症。 綜上所述，三稜在淨腑湯中起到破瘀消積、活血化瘀的作用，配合其他藥材共同發揮治療作用。
莪朮

莪朮

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莪朮

莪朮

淨腑湯中加入莪朮，主要基於其以下兩點作用： 1. **破氣消積：**莪朮味辛、苦，性溫，入肝、脾經，具破氣消積之功。其能疏肝理氣，行氣止痛，並促進脾胃消化功能，有助於清除腸胃積滯，改善腹脹、腹痛等症狀。 2. **活血化瘀：**莪朮具有活血化瘀之效，能促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有助於消除瘀血，緩解疼痛。 因此，淨腑湯中加入莪朮，可有效地解決因氣滯血瘀、積食不化引起的腸胃問題，促進消化吸收，緩解疼痛，達到淨化腸腑的目的。
山楂

山楂

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山楂

山楂

淨腑湯中加入山楂，主要基於以下兩點原因： 一、**消食化積**: 山楂味酸甘，性微溫，入脾、胃經，具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於脾胃積滯、食積不化、脘腹脹滿等症狀，山楂能有效促進消化，幫助食物更好地消化吸收。 二、**活血化瘀**: 山楂還具有活血化瘀的功效，能夠促進血液循環，改善局部血液供應。對於因血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀，山楂能起到一定的緩解作用。 因此，在淨腑湯中加入山楂，能夠有效解決消化不良、積食等問題，同時也能促進血液循環，改善局部微循環，達到更好的治療效果。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

淨腑湯中加入黃芩，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱燥濕：** 黃芩性寒，味苦，入肺、胃、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。淨腑湯主要用於治療濕熱蘊結所致的腸胃不適，黃芩可以清熱除濕，消炎止痛，改善腸胃功能。 2. **止瀉止痢：** 黃芩可抑制腸道菌羣的過度繁殖，減少腸道分泌，起到止瀉止痢的作用。淨腑湯常用於治療脾虛濕熱導致的腹瀉、痢疾等症狀，黃芩可以起到輔助止瀉的作用。 總而言之，黃芩在淨腑湯中發揮清熱燥濕、止瀉止痢的功效，與其他藥材共同作用，達到治療腸胃濕熱的療效。
白朮

白朮

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白朮

白朮

淨腑湯中加入白朮，主要考量其健脾燥濕、利水滲濕的功效。 白朮味甘性溫，入脾胃經，能補脾益氣，燥濕健脾，並可利水滲濕。淨腑湯旨在清除腸道積滯，其方中多用寒涼之品，易傷脾胃，而白朮則可中和藥性，避免寒涼損脾，同時也能增強脾胃運化水濕的能力，促進腸道排毒，達到淨腑的目的。 此外，白朮還能固護脾氣，防止因清瀉過度而導致脾虛不運，維持脾胃的正常功能，使治療更安全有效。
半夏

半夏

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半夏

半夏

淨腑湯中加入半夏，主要基於以下原因： 1. **燥濕化痰：**半夏味辛、微苦，性溫，入肺、脾經。其擅長燥濕化痰，尤其對於痰濕阻滯胃腸，導致脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀，具有很好的治療效果。 2. **降逆止嘔：**半夏能降逆止嘔，對於胃氣上逆，導致嘔吐、呃逆等症狀，也能起到緩解作用。淨腑湯多用於治療痰濕阻滯、脾胃不和導致的脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀，半夏的加入，既能化痰，又能止嘔，協同其他藥物共同發揮療效。
人參

人參

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人參

人參

淨腑湯方劑中加入人參，主要是基於以下兩點考量： 1. **扶正祛邪：**淨腑湯主要針對腸胃積滯、濕熱內蘊等病症，藥性偏寒涼。人參性溫，能補氣益血，扶助正氣，抵禦邪氣，避免因寒涼藥性過於猛烈而損傷正氣。 2. **保護脾胃：**人參能健脾益氣，促進脾胃運化，有助於藥物更好地吸收和發揮療效。同時，人參也能保護脾胃免受寒涼藥性的損傷，防止因脾胃虛弱而導致藥物難以發揮作用。 總而言之，人參在淨腑湯中起到扶正祛邪、保護脾胃的作用，與其他藥物協同作用，達到更好的治療效果。
胡黃連

胡黃連

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胡黃連

胡黃連

淨腑湯中包含胡黃連，主要是因為其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。胡黃連性寒，味苦，入心、肝、胃經，可清心火、瀉肝火、除胃熱，並能燥濕止瀉，對於濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹瀉、痢疾等症狀有顯著療效。 此外，胡黃連還能解毒消腫，對因濕熱毒邪引起的瘡瘍、腫毒等也有一定療效。在淨腑湯中，胡黃連與其他藥材配伍，共同發揮清熱解毒、燥濕止瀉的作用，達到治療腸胃濕熱、腹瀉痢疾等症的目的。
甘草

甘草

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甘草

甘草

淨腑湯中加入甘草，主要有以下兩個原因： 1. **調和藥性：**甘草性甘溫，味甘，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。淨腑湯中藥性較烈，如大黃、芒硝等，甘草可以調和其藥性，減輕其對腸胃的刺激，使藥物更平和地發揮功效。 2. **保護脾胃：**甘草具有健脾益氣、緩解脾胃虛弱的作用。淨腑湯屬於攻下峻猛的方劑，容易損傷脾胃，甘草可以保護脾胃，防止藥物過度刺激，維持脾胃功能的正常運作。

相同名稱方劑

淨腑湯，出處：《回春》卷七。組成：柴胡1錢，白茯苓（去皮）1錢，豬苓1錢，澤瀉1錢，三棱（醋炒）1錢，莪朮（醋炒）1錢，山楂（去核）1錢，黃芩8分，白朮（去蘆）8分，半夏（薑制）8分，人參8分，胡黃連3分，甘草3分。主治：小兒一切癖塊，發熱口乾，小便赤，或泄瀉。

主治功效

# 淨腑湯主治功效與治療原理分析 ## 古籍記載 根據明代龔廷賢所著《萬病回春》記載： > 癖者，生於皮裡膜外也。 > > _淨腑湯_，治小兒一切癖塊、發熱口乾、小便赤、或泄瀉。 ## 主治功效分析 從古文記載來看，淨腑湯主要用於治療小兒的「癖塊」。所謂「癖」，指的是生於皮裡膜外的一種病症。結合現代醫學理解，「癖塊」可能指的是體內產生的腫塊、積聚等異常增生，或體內氣血、水濕等代謝產物停滯而形成的病理狀態。 淨腑湯的適應症包括： * **小兒一切癖塊：** 針對小兒體內各種性質的癖塊。 * **發熱口乾：** 顯示體內可能有熱邪，或陰液不足。 * **小便赤：** 提示體內有熱，熱邪下注膀胱。 * **或泄瀉：** 指的是部分患兒可能伴隨有腹瀉症狀，提示脾胃功能失調。 ## 治療原理分析 淨腑湯由多味中藥組成，其治療原理可從以下幾個方面分析： 1. **疏肝理氣，化瘀散結：** 方中柴胡疏肝解鬱，調節氣機；三棱、莨術行氣破瘀，散結消癥，針對「癖塊」的病因，以達到消散積聚的目的。 2. **健脾利水，化濕消腫：** 茯苓、豬苓、澤瀉、白朮等藥物健脾利水，促進體內水濕代謝，消除水腫，也有助於減輕癖塊的體積和壓迫症狀。 3. **清熱解毒，燥濕抗菌：** 黃芩、胡黃連清熱解毒，燥濕抗菌，針對發熱、口乾、小便赤等熱象，以及可能存在的感染因素。 4. **消食導滯，和胃止瀉：** 山楂開胃助消化，針對可能存在的消化不良；半夏化痰止咳，也有和胃降逆的作用，對於泄瀉症狀有一定緩解作用。 5. **補益正氣，增強抵抗力：** 人參滋陰養神，提高體力，有助於扶助正氣，增強機體抵抗力，從而促進康復。 **總體而言，淨腑湯通過疏肝理氣、化瘀散結、健脾利水、清熱解毒、消食導滯、補益正氣等多重作用，針對小兒癖塊的病因病機進行綜合調理，以達到消除癖塊、改善症狀的目的。**

傳統服藥法

柴胡1錢，白茯苓（去皮）1錢，豬苓1錢，澤瀉1錢，三稜（醋炒）1錢，莪朮（醋炒）1錢，山楂（去核）1錢，黃芩8分，白朮（去蘆）8分，半夏（薑制）8分，人參8分，胡黃連3分，甘草3分。 上銼1劑。 加生薑、大棗，煎服。

注意事項及副作用

本方不宜長期服用。

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