小烏犀丸

# 中藥方劑「小烏犀丸」主治功效分析 **主治症狀**: 此方主治「一切風走注，肢節疼痛不可忍者」，及「諸風筋脈拘急，手足麻痹，語言謇澀，口面喎斜，心怔恍惚，痰涎壅滯，頭目昏眩，肢節煩疼。及中風癱緩，暗風癇病。腎風上攻，面腫耳鳴；下注腰腳，沉重疼痛。婦人血風，頭旋吐逆，皮膚腫癢，遍身疼痛。」 從症狀描述可見，此方主治以「風邪」為主的病證，且病情較重，涉及全身多處，包括肢體、經絡、頭面、神志等。 **治療原理**: 根據藥物組成及古籍記載分析，此方治療原理主要圍繞以下幾方面： 1. **祛風通絡止痛**: * 方中以**天麻、川烏、全蠍、白殭蠶、蔓荊子、防風、羌活**等藥物為主力，具有顯著的祛風作用。其中，天麻、全蠍、白殭蠶還能息風止痙，緩解筋脈拘急；防風、蔓荊子、羌活則能疏散風邪，通絡止痛。 * **川芎、當歸**活血行氣，配合祛風藥，能更好地疏通經絡，所謂「治風先治血，血行風自滅」。 * **虎骨、地龍、海桐皮**等藥物，能強筋骨、通經絡、利關節，有助於緩解肢體疼痛、麻木等症狀。 2. **清心開竅化痰**: * **牛黃、麝香、硃砂**等藥物，具有清心開竅、安神定驚的作用，可緩解心怔恍惚、神志不清等症狀。 * **天南星**燥濕化痰，配合祛風藥，能祛除體內風痰，改善痰涎壅滯、頭目昏眩等症狀。 3. **溫經散寒補益**: * **乾姜、肉桂、附子**等藥物，具有溫經散寒的作用，可驅散體內寒邪，緩解疼痛。 * **人參、當歸**等藥物，具有補益氣血的作用，可扶助正氣，提高機體抗病能力。 4. **其他**: * **菊花**清熱明目，可緩解風熱上攻引起的頭目症狀。 * **白花蛇** 祛風通絡，治療風濕痹痛。 * **龜板** 滋陰潛陽，對於陰虛風動的症狀可能有輔助作用。 **總結**: 「小烏犀丸」是一個以祛風為主的複方，兼顧活血、化痰、溫經、補益等多方面，通過多靶點、多途徑的作用，達到緩解風邪所致的各種症狀，特別是肢體疼痛、麻木等。方中藥物配伍精妙，攻補兼施，體現了中醫辨證論治的思想。 **方劑出處及藥物組成**: 從古文內容可以確認，《証治準繩‧類方》與《証治準繩‧雜病》記載的「小烏犀丸」藥物組成相同： > 烏犀角屑，乾蠍（炒），白殭蠶（炒），地龍（去土），硃砂（水飛），天麻，羌活（去蘆），芎藭，防風（去蘆），甘菊花，蔓荊子（各一兩），乾薑（炮），麝香（另研），牛黃（各半兩，研），虎脛骨（醋炙），敗龜（醋炙），白花蛇（酒浸），天南星（薑製），肉桂（去粗皮），附子（炮，去皮臍），海桐皮，木香，人參（去蘆），當歸（各七錢半，去蘆） 此方劑組成與現代版本及提供的藥材列表相符。