五退還光丸

## 五退還光丸主治功效分析 **古籍出處:** 《証治準繩‧類方》|王肯堂 **主治:** 內外障眼。 **治療原理分析:** 根據《証治準繩‧類方》記載，五退還光丸主要用於治療內外障眼。方中各藥的功效與主治相輔相成，共同達到治療目的。 * **蟬蛻、蛇蛻:** 兩味藥皆入肝經，具有疏散風熱，明目退翳之功。蟬蛻善於疏散風熱、透疹止癢，而蛇蛻則能清肝火、降虛火，两者合用，對於外障的風熱、內障的肝火皆有針對性。 * **豬前爪 (燒存性):** 古方中應用動物類藥材，可能取其「以形補形」之意，豬爪在此可能意在滋養筋骨，輔助眼疾恢復。但其現代藥理作用尚不明確。 * **刺蝟皮 (麩炒，去麩):** 此藥較為特殊，功效尚待考證，但根據方中配伍，可能取其行氣活血、軟堅散結之效，協助消除眼部障礙。 * **蒼朮:** 健脾燥濕，使脾胃運化功能正常，有助於精微物質上輸於目，同時溫胃止嘔，能緩解服用此方可能產生的胃腸不適。 * **枳實:** 行氣破滯，消積導滯。眼部疾病常與氣機不暢、痰濕阻滯有關，枳實能行氣消積，有助於疏通眼部經絡。 * **防風:** 祛風解表，勝濕止痛。對於外障的風邪侵襲有良效。 * **草決明:** 清肝明目，潤腸通便。肝開竅於目，草決明清肝明目，可改善肝火上炎引起的眼部症狀；同時潤腸通便，有助於體內毒素排出。 * **蠶蛻:** 根據方中提供的資料，此藥用量與書中原文"白僵蠶"不同，而根據書中記載的藥材用量，此藥應為"白僵蠶"，具有解毒殺蟲、平喘利咽之功效。但根據用量，可能取其祛風止癢、化痰散結之意，輔助治療眼部疾患。 **總結:** 五退還光丸通過疏風清熱、清肝明目、行氣化痰、健脾燥濕等多重途徑，共同發揮治療內外障眼的作用。其配伍精妙，寒熱並用，攻補兼施，體現了中醫辨證論治的特色。然而，方中部分藥材如豬前爪、刺蝟皮的具體功效尚需進一步研究驗證。 **附: 空青丸簡析** 空青丸主治肝腎久虛，目暗，漸生翳膜。方中空青、真珠、犀角、羚羊角清熱涼血明目；防風、防己、升麻疏風散邪；麥門冬、人參、茺蔚子、陽起石、前胡滋補肝腎，益氣養陰；虎睛據說是引藥入目的作用。總體而言，空青丸偏於滋補，與五退還光丸的治療思路有所不同。 ```