五食丸
《聖濟總錄》卷七十二時方

五食丸

WU SHI WAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數20
寒性指數20
中性 (1.00)

複方歸經比例

大腸經 19%
肺經 19%
脾經 15%
腎經 15%
膀胱經 9%
肝經 8%
胃經 5%
小腸經 3%
三焦經 2%
大腸經
肺經
脾經
腎經
膀胱經
肝經
胃經
小腸經
三焦經

方劑組成解釋

大戟

大戟

1 / 6
五食丸方劑中包含大戟，主要基於其**瀉下逐水、消腫散結**的藥性。 大戟性峻猛，擅長於治療水腫、腹水、痰飲等症狀，其**通利水道**的作用可以有效排出體內積聚的病邪，達到**消腫利水**的目的。 然而，大戟毒性較強，需謹慎使用，一般需配合其他藥物制約其毒性，並由專業醫師指導用藥。
甘遂

甘遂

2 / 6
五食丸中包含甘遂，主要原因有二： 1. **瀉水逐飲**: 甘遂性峻猛，具有強力瀉水消腫之效，能有效治療水腫、痰飲等症。五食丸乃針對脾腎陽虛，水濕內停之症而設，甘遂有助於驅除體內多餘水分，消退水腫。 2. **引藥入腎**: 甘遂苦寒，入腎經，能引其他藥物深入腎臟，加強其治療效果。五食丸中其他藥物如茯苓、白朮等，主要作用於脾胃，甘遂則引其藥力下達腎臟，共同發揮補脾益腎，利水消腫的功效。
皂莢

皂莢

3 / 6
五食丸中包含皁莢，主要基於其以下兩點功效： **一、消積化滯：**皁莢味苦性寒，入脾胃經，具有消積化滯、行氣止痛的功效。其可有效分解食物積滯，改善消化不良、腹脹、便祕等症狀。 **二、清熱解毒：**皁莢亦具清熱解毒之效，可用於治療熱毒壅盛、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等病症。五食丸中加入皁莢，可增強其清熱解毒之效，達到標本兼治的效果。 綜上所述，五食丸中添加皁莢，主要源於其消積化滯、清熱解毒的功效，可有效改善消化不良和熱毒壅盛等病症。
胡椒

胡椒

4 / 6
五食丸方劑中加入胡椒，主要基於其以下兩點功效： 1. **溫中散寒：**胡椒性溫，具有溫中散寒、止痛的功效，有助於驅散體內寒氣，緩解因寒氣引起的胃脘疼痛、腹痛、腹瀉等症狀。 2. **行氣止痛：**胡椒辛溫，可行氣散瘀，促進氣血流通，對於寒凝氣滯所致的疼痛，如胃痛、腹痛、牙痛等，有一定的止痛效果。 總之，五食丸中加入胡椒，是為了發揮其溫中散寒、行氣止痛的功效，以達到治療寒邪客胃、氣滯血瘀等症狀的效果。
芫花

芫花

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五食丸方劑中使用芫花，主要是其**辛溫燥烈**的藥性，用於**散寒止咳**。 芫花性溫，味辛，入肺經，具有**散寒宣肺**之效，可用於治療寒邪客肺所致的咳嗽、哮喘等症。 五食丸主治**風寒咳嗽、痰多氣喘**，其方中使用芫花，正是利用其**散寒止咳、宣肺化痰**的功效，配合其他藥物共同作用，達到治療目的。
巴豆

巴豆

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五食丸中加入巴豆，主要考量其峻下通便的功效。 巴豆味辛、性熱，有毒，具有瀉下通便、消腫散結的功效。其峻下作用強，能迅速排出腸道積滯，對於寒凝氣滯、腸胃積食、腹痛便祕等症狀有較好的療效。 然而，巴豆毒性較大，需謹慎使用。五食丸中可能以少量巴豆配合其他藥物，減輕其毒性，並發揮其通便的作用。使用前需遵醫囑，避免自行服用。
大戟

大戟

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大戟

大戟

五食丸方劑中包含大戟，主要基於其**瀉下逐水、消腫散結**的藥性。 大戟性峻猛，擅長於治療水腫、腹水、痰飲等症狀，其**通利水道**的作用可以有效排出體內積聚的病邪，達到**消腫利水**的目的。 然而，大戟毒性較強，需謹慎使用，一般需配合其他藥物制約其毒性，並由專業醫師指導用藥。
甘遂

甘遂

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甘遂

甘遂

五食丸中包含甘遂，主要原因有二： 1. **瀉水逐飲**: 甘遂性峻猛，具有強力瀉水消腫之效，能有效治療水腫、痰飲等症。五食丸乃針對脾腎陽虛，水濕內停之症而設，甘遂有助於驅除體內多餘水分，消退水腫。 2. **引藥入腎**: 甘遂苦寒，入腎經，能引其他藥物深入腎臟，加強其治療效果。五食丸中其他藥物如茯苓、白朮等，主要作用於脾胃，甘遂則引其藥力下達腎臟，共同發揮補脾益腎，利水消腫的功效。
皂莢

皂莢

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皂莢

皂莢

五食丸中包含皁莢，主要基於其以下兩點功效： **一、消積化滯：**皁莢味苦性寒，入脾胃經，具有消積化滯、行氣止痛的功效。其可有效分解食物積滯，改善消化不良、腹脹、便祕等症狀。 **二、清熱解毒：**皁莢亦具清熱解毒之效，可用於治療熱毒壅盛、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等病症。五食丸中加入皁莢，可增強其清熱解毒之效，達到標本兼治的效果。 綜上所述，五食丸中添加皁莢，主要源於其消積化滯、清熱解毒的功效，可有效改善消化不良和熱毒壅盛等病症。
胡椒

胡椒

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胡椒

胡椒

五食丸方劑中加入胡椒，主要基於其以下兩點功效： 1. **溫中散寒：**胡椒性溫，具有溫中散寒、止痛的功效，有助於驅散體內寒氣，緩解因寒氣引起的胃脘疼痛、腹痛、腹瀉等症狀。 2. **行氣止痛：**胡椒辛溫，可行氣散瘀，促進氣血流通，對於寒凝氣滯所致的疼痛，如胃痛、腹痛、牙痛等，有一定的止痛效果。 總之，五食丸中加入胡椒，是為了發揮其溫中散寒、行氣止痛的功效，以達到治療寒邪客胃、氣滯血瘀等症狀的效果。
芫花

芫花

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芫花

芫花

五食丸方劑中使用芫花，主要是其**辛溫燥烈**的藥性，用於**散寒止咳**。 芫花性溫，味辛，入肺經，具有**散寒宣肺**之效，可用於治療寒邪客肺所致的咳嗽、哮喘等症。 五食丸主治**風寒咳嗽、痰多氣喘**，其方中使用芫花，正是利用其**散寒止咳、宣肺化痰**的功效，配合其他藥物共同作用，達到治療目的。
巴豆

巴豆

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巴豆

巴豆

五食丸中加入巴豆，主要考量其峻下通便的功效。 巴豆味辛、性熱，有毒，具有瀉下通便、消腫散結的功效。其峻下作用強，能迅速排出腸道積滯，對於寒凝氣滯、腸胃積食、腹痛便祕等症狀有較好的療效。 然而，巴豆毒性較大，需謹慎使用。五食丸中可能以少量巴豆配合其他藥物，減輕其毒性，並發揮其通便的作用。使用前需遵醫囑，避免自行服用。

相同名稱方劑

五食丸，出處：《聖濟總錄》卷七十二。組成：大戟（刮去皮）半兩（生），甘遂半兩（生），豬牙皂莢（生，去皮子）1兩，胡椒1分，芫花半兩（醋浸1宿，炒乾），巴豆半兩（去皮心膜，醋煮30沸。漉出，研）。主治：虛積、食氣，蠱脹，水氣，年深癥癖。

主治功效

## 五食丸主治功效分析 五食丸主要用於治療**虛實積氣、蠱脹積塊、水氣、年深癥瘕**等症。 ### 治療原理分析： 從組成成分來看，五食丸主要由以下幾類藥物組成： 1. **瀉下逐水藥：** 大戟、甘遂，這兩味藥均具有強烈的瀉下作用，能攻逐體內積聚的水飲，消除水腫、蠱脹等症。 2. **破積散結藥：** 大戟、芫花，這兩味藥除了瀉下作用外，還能破血通經、驅風除濕，有助於消除體內的癥瘕積聚。 3. **溫中散寒藥：** 胡椒，具有溫胃散寒、行氣健脾的功效，可以緩解因寒邪引起的腹痛、嘔吐等症狀，同時也能促進消化，幫助其他藥物發揮作用。 4. **解毒殺蟲藥：** 皂莢，具有解毒殺蟲、潤肺化痰的功效，可以清除體內的毒素和蟲積，有助於治療蠱脹等疾病。 5. **其他藥物：** 巴豆，具有強烈的瀉下作用，同時還能溫陽散寒，但因其毒性較大，在五食丸的組成中并未直接列出，而是在《赤水玄珠》中作為附加成分出現，可能是為了增強藥效或針對特定病情而加入的。 綜合以上分析，五食丸通過**瀉下逐水、破積散結、溫中散寒、解毒殺蟲**等多重功效，針對性地治療虛實積氣、蠱脹積塊、水氣、年深癥瘕等疾病。其藥性峻猛，主要通過排除體內積聚的水飲、毒素、蟲積和癥瘕來達到治療目的。 值得注意的是，《聖濟總錄》和《赤水玄珠》中記載的五食丸的組成略有不同，後者增加了巴豆，這表明在不同醫家的應用中，五食丸的配方可能存在一定的變化，以適應不同的病情和體質。 ```

傳統服藥法

大戟(刮去皮)半兩(生)，甘遂半兩(生)，豬牙皂莢(生，去皮子)1兩，胡椒1分，芫花半兩(醋浸一宿，炒乾)，巴豆半兩(去皮心膜，醋煮30沸。漉出，研)。上為末，合研勻，水煮面糊為丸，如綠豆大。 每服5丸，用米、面、綠豆煎湯放溫送下。量病人大小，加至7丸。 忌油膩、粘滑物。婦人有胎者，不可服。

注意事項及副作用

本方有較強的攻下作用，使用時應注意辨證施治，不可濫用。

相關疾病

腎絲球腎炎全身性水腫

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