當歸澤蘭湯

## 當歸澤蘭湯主治功效分析 **主治**：半產（小產）後，因瘀血內停導致的腹痛拒按。 **方劑組成**： * 當歸 * 澤蘭 * 白芍（酒炒） * 川芎 * 熟地黃（九制） * 延胡索（酒炒） * 紅花 * 香附 * 牡丹皮 * 桃仁（去皮尖及雙仁者，炒、研） **方解及治療原理**： 當歸澤蘭湯主要針對半產後瘀血阻滯胞宮所致的腹痛。方中以活血化瘀、行氣止痛為主要治則。 1. **活血化瘀**： * **當歸、川芎、紅花、桃仁**：是方中活血化瘀的主力。當歸補血活血，調經止痛；川芎行氣活血，為血中之氣藥；紅花、桃仁破瘀通經，消腫止痛。四藥合用，增強活血化瘀之效，促進瘀血排出。 * **澤蘭**：利水消腫，活血祛瘀。其利水之性有助於排出體內停滯的水液，與活血藥配伍，使瘀血更易排出。 2. **行氣止痛**： * **延胡索、香附**：行氣止痛，疏肝解鬱。延胡索擅長行血中之氣滯，香附疏肝理氣，二者合用，增強行氣止痛之效，緩解因瘀血阻滯氣機而引起的疼痛。 3. **養血柔肝，緩急止痛**： * **白芍**：養血柔肝，緩急止痛。半產傷血耗氣，白芍能養血斂陰，柔肝止痛，緩解腹部拘急疼痛。 * **熟地黃**：滋陰補血，益精填髓。與當歸相配，增強補血之效，以補充半產所耗損的陰血。 4. **清熱涼血**： * **牡丹皮**：清熱涼血，活血散瘀。其清熱之性可以防止瘀血化熱，同時也有助於活血散瘀。 **綜合分析**： 當歸澤蘭湯以活血化瘀藥為主，配以行氣止痛、養血柔肝、清熱涼血之品，針對半產後瘀血阻滯的病機，達到祛瘀生新、行氣止痛的目的。方中各藥相互協調，既能有效清除瘀血，又能顧護正氣，標本兼顧，是治療半產後瘀血腹痛的有效方劑。 **古文印證**： * 《筆花醫鏡》：「既產而腹痛拒按者。瘀血也。當歸澤蘭湯主之。」 * 《醫學心悟》：「半產者，小產也。...既產而腹痛拒按者，此瘀血也，法當祛瘀生新，當歸澤蘭湯主之。」 * 《醫醫偶錄》：「小產者，未足月而欲生，總因勞傷所致，急用安胎飲以安之。既產而腹痛拒按者，瘀血也，當歸澤蘭湯主之。」 * 《醫學心悟雜症要義》：「既產而腹痛拒按者，此瘀血也，法空祛瘀生新，當歸澤蘭湯主之。」 以上古文均明確指出當歸澤蘭湯主治半產後因瘀血所致的腹痛拒按，與現代中醫對方劑功效的認識一致。