麻黃五癇湯
《外台》卷三十五引《古今錄驗》時方

麻黃五癇湯

MA HUANG WU XIAN TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數10
寒性指數19
偏寒 (0.53)

複方歸經比例

肺經 17%
肝經 15%
脾經 15%
胃經 13%
心經 10%
大腸經 9%
心包經 4%
膀胱經 4%
三焦經 3%
膽經 3%
小腸經 1%
腎經 1%
肺經
肝經
脾經
胃經
心經
大腸經
心包經
膀胱經
三焦經
膽經
小腸經
腎經

方劑組成解釋

杏仁

杏仁

1 / 15
麻黃五癇湯中加入杏仁，主要是針對其止咳化痰的功效。 杏仁味苦甘，性溫，歸肺經，具有降氣止咳、潤肺止喘的功效。五癇症多因風痰阻肺，氣逆上衝，導致咳嗽、喘息等症狀。杏仁可化解痰濁，降逆氣，緩解咳嗽、喘息，輔助麻黃等藥物疏風解表，達到止咳平喘之效。 此外，杏仁還可潤肺，配合其他藥物共同改善肺部功能，幫助患者恢復健康。
蛇蛻

蛇蛻

2 / 15
麻黃五癇湯中加入蛇蛻，主要基於以下兩點原因： 1. **祛風止痙：**蛇蛻性味甘平，入肝經，具有祛風止痙、舒筋活絡的功效。麻黃五癇湯主治小兒驚癇，症狀多為筋脈拘急、抽搐痙攣，蛇蛻可與麻黃等藥物協同作用，緩解痙攣，消除風邪。 2. **活血化瘀：**蛇蛻還具有活血化瘀的作用，有助於改善因風寒阻滯經絡而引起的血液循環不暢，從而改善驚癇的症狀。 蛇蛻在麻黃五癇湯中，起到緩解痙攣、活血化瘀的作用，與其他藥物配合，共同達到治療驚癇的效果。
蚱蟬

蚱蟬

3 / 15
麻黃五癇湯中的蚱蟬，是因其性寒、味甘，具有**清熱解毒、鎮驚止痙**的功效。 蚱蟬入肝經，可清肝熱，止肝風，對於因肝熱上擾所致的驚癇、抽搐、口眼歪斜等症狀有較好的療效。此外，蚱蟬亦能疏風散熱，對於風熱所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀也有一定的緩解作用。 因此，在麻黃五癇湯中加入蚱蟬，旨在清熱解毒、鎮驚止痙，配合其他藥材共同發揮治療癲癇的功效。
石膏

石膏

4 / 15
麻黃五癇湯中加入石膏，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱瀉火：**石膏性寒，入肺經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。五癇症多因熱邪內擾，心神不寧，故以石膏清熱瀉火，平息內熱，以緩解癲癇發作時的高熱、煩躁等症狀。 2. **解痙止搐：**石膏能清熱解毒，並能抑制神經興奮，達到解痙止搐的效果。五癇症多伴有抽搐、痙攣等症狀，石膏有助於緩解肌肉痙攣，控制病情發展。
大黃

大黃

5 / 15
麻黃五癇湯中加入大黃，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉火通便:** 麻黃五癇湯用於治療外感風寒，兼有痰熱內阻、胸悶氣促的症狀。大黃味苦性寒，具有瀉火通便、清熱解毒的功效，可瀉除因風邪內襲而導致的熱邪，促進腸胃蠕動，排除積熱，達到清熱解表、通腑泄熱的功效。 2. **引藥下行:** 麻黃五癇湯中麻黃、桂枝等藥性較輕，主要作用於表，大黃性寒，可引藥下行，將藥力引導至腸胃，促進藥效發揮，並避免藥力上浮，達到標本兼治的效果。
黃芩

黃芩

6 / 15
麻黃五癇湯中包含黃芩，主要是為了 **清熱解毒，平肝熄風**。 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎之功效。麻黃五癇湯治風痰上擾，神志昏迷，發狂躁動，口眼歪斜等症狀，黃芩可清熱解毒，平息肝火，抑制痰火上炎，避免病情加重。同時，黃芩也能抑制麻黃的發汗作用，避免過度耗傷津液，達到平衡之效。
升麻

升麻

7 / 15
麻黃五癇湯中加入升麻，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風寒，解表透邪：** 升麻性微寒，具有疏散風寒、解表透邪的作用。麻黃五癇湯主治外感風寒，發熱頭痛、惡寒發熱、咳嗽痰多等症，升麻可以配合麻黃等藥物，共同疏散風寒，使邪氣外解，達到治療目的。 2. **升陽舉陷，提氣解毒：** 升麻具有升陽舉陷的作用，可以提升陽氣，使氣機升發，並能解毒散結。麻黃五癇湯中，升麻可以幫助其他藥物提升藥效，並幫助機體抵抗邪氣入侵，達到解毒散結的目的。
白芍

白芍

8 / 15
麻黃五癇湯中加入白芍，主要有以下兩個原因： 1. **緩解痙攣，平息肝風：**白芍性微寒，入肝經，具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。麻黃五癇湯主要用於治療外感風寒、痰濁壅肺導致的寒痰阻肺、氣喘咳嗽，而白芍則可緩解因風寒痰濁引起的痙攣、抽搐等症狀，平息肝風，使痰濁易於排出。 2. **調和藥性，防止燥烈：**麻黃五癇湯中麻黃、石膏等藥性偏燥，容易傷陰耗血。白芍入肝經，能滋陰養血，協同其他藥物，使藥性平和，防止燥烈傷陰，減輕對身體的副作用。
柴胡

柴胡

9 / 15
麻黃五癇湯中加入柴胡，主要有以下兩點原因： 1. **疏肝解鬱，和解表裡：**柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效，能調節肝氣，使之條達暢通，同時又能解表散寒，和解表裡，協同麻黃等藥物，發揮散寒解表、宣肺止咳的作用。 2. **緩解痙攣，止痛安神：**柴胡亦有平肝息風、止痛安神的功效，能緩解癲癇發作時伴隨的肢體痙攣、疼痛等症狀，並能安神定志，改善患者的意識狀態。 因此，麻黃五癇湯中加入柴胡，不僅能夠增強解表散寒、宣肺止咳的功效，還能緩解痙攣、止痛安神，更有效地治療癲癇發作。
麻黃

麻黃

10 / 15
麻黃五癇湯中包含麻黃，主要基於以下兩點原因： 1. **發汗解表，祛風散寒：**麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表、宣肺平喘、祛風散寒的功效。五癇症多由風寒外襲，或體內寒邪內伏，導致經絡阻滯，氣血運行不暢所致。麻黃可發汗解表，驅散寒邪，疏通經絡，從而達到治療五癇的效果。 2. **配合其他藥物，增強療效：**麻黃五癇湯中，麻黃與其他藥物相配伍，可發揮協同作用，增強療效。例如，麻黃與白芷、蒼朮等藥物配伍，可加強祛風散寒的功效；麻黃與桂枝、芍藥等藥物配伍，可溫經通絡，緩解痙攣。
葛根

葛根

11 / 15
麻黃五癇湯中包含葛根，主要原因如下： 1. **疏散風寒，解痙止痛：** 葛根具有疏散風寒、解肌發表之功效，可緩解麻黃五癇湯主治的風寒內襲、筋脈拘急、肢體麻木、抽搐痙攣等症狀。 2. **升陽解表，通絡止痛：** 麻黃五癇湯以麻黃為君藥，辛溫發散，易傷津液。葛根則能升陽解表，補氣生津，配合麻黃，既能發散風寒，又能防止麻黃燥傷津液，兼顧發散與滋養。
羌活

羌活

12 / 15
麻黃五癇湯方中加入羌活，主要基於以下兩個原因： 1. **疏散風寒，止痛解痙：** 羌活性溫，味辛，能散風寒，止痛解痙，用於治療風寒濕邪所致的頭痛、肢體疼痛、痙攣等症。五癇症多因風寒濕邪侵犯經絡所致，而羌活能有效疏散風寒，解除痙攣，緩解患者的病痛。 2. **配伍相宜，增效作用：** 麻黃五癇湯中的其他藥物如麻黃、白芷、川芎等，也具有散風寒、止痛解痙的作用，與羌活的功效互相配合，增強療效。
枳實

枳實

13 / 15
麻黃五癇湯中包含枳實，主要基於以下兩點原因： 1. **通降氣機，消痰止痙：** 枳實味苦性寒，具有行氣消積、化痰止嘔的功效。五癇病症多因痰濁阻滯，氣機不暢而發，枳實可通降氣機，消痰止痙，緩解痙攣發作。 2. **疏肝理氣，調和脾胃：** 枳實也能疏肝理氣，調和脾胃，改善臟腑功能失調。五癇病症常與肝氣鬱結、脾胃不和有關，枳實能緩解肝氣鬱結，調和脾胃，從根本上改善病症。
鉤藤

鉤藤

14 / 15
麻黃五癇湯中加入鉤藤，主要基於其**平肝熄風**之效。 鉤藤性味甘平，入肝經，能**清熱平肝、息風止痙**。此藥對肝風內動所致的各種痙攣症狀，如抽搐、肢體麻木、口眼歪斜等，均有較佳療效。 麻黃五癇湯以麻黃、石膏、知母等藥為主，清熱瀉火、宣肺止咳。而鉤藤的加入，則能**協同其他藥物，更好地平息肝風，緩解痙攣，從而達到治療癲癇的目的。**
甘草

甘草

15 / 15
麻黃五癇湯中加入甘草，主要有以下兩項原因： 1. **調和藥性:** 麻黃五癇湯中以麻黃、石膏等寒涼藥為主，容易傷及脾胃，而甘草性甘溫，具有調和藥性、緩解寒涼藥對脾胃的損傷作用，使藥性更加平和，不易產生副作用。 2. **增強療效:** 甘草具有解毒、抗炎、提高免疫力等作用，可以增強麻黃五癇湯的療效，使治療效果更加顯著。
杏仁

杏仁

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杏仁

杏仁

麻黃五癇湯中加入杏仁，主要是針對其止咳化痰的功效。 杏仁味苦甘，性溫，歸肺經，具有降氣止咳、潤肺止喘的功效。五癇症多因風痰阻肺，氣逆上衝，導致咳嗽、喘息等症狀。杏仁可化解痰濁，降逆氣，緩解咳嗽、喘息，輔助麻黃等藥物疏風解表，達到止咳平喘之效。 此外，杏仁還可潤肺，配合其他藥物共同改善肺部功能，幫助患者恢復健康。
蛇蛻

蛇蛻

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蛇蛻

蛇蛻

麻黃五癇湯中加入蛇蛻，主要基於以下兩點原因： 1. **祛風止痙：**蛇蛻性味甘平，入肝經，具有祛風止痙、舒筋活絡的功效。麻黃五癇湯主治小兒驚癇，症狀多為筋脈拘急、抽搐痙攣，蛇蛻可與麻黃等藥物協同作用，緩解痙攣，消除風邪。 2. **活血化瘀：**蛇蛻還具有活血化瘀的作用，有助於改善因風寒阻滯經絡而引起的血液循環不暢，從而改善驚癇的症狀。 蛇蛻在麻黃五癇湯中，起到緩解痙攣、活血化瘀的作用，與其他藥物配合，共同達到治療驚癇的效果。
蚱蟬

蚱蟬

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蚱蟬

蚱蟬

麻黃五癇湯中的蚱蟬，是因其性寒、味甘，具有**清熱解毒、鎮驚止痙**的功效。 蚱蟬入肝經，可清肝熱，止肝風，對於因肝熱上擾所致的驚癇、抽搐、口眼歪斜等症狀有較好的療效。此外，蚱蟬亦能疏風散熱，對於風熱所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀也有一定的緩解作用。 因此，在麻黃五癇湯中加入蚱蟬，旨在清熱解毒、鎮驚止痙，配合其他藥材共同發揮治療癲癇的功效。
石膏

石膏

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石膏

石膏

麻黃五癇湯中加入石膏，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱瀉火：**石膏性寒，入肺經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。五癇症多因熱邪內擾，心神不寧，故以石膏清熱瀉火，平息內熱，以緩解癲癇發作時的高熱、煩躁等症狀。 2. **解痙止搐：**石膏能清熱解毒，並能抑制神經興奮，達到解痙止搐的效果。五癇症多伴有抽搐、痙攣等症狀，石膏有助於緩解肌肉痙攣，控制病情發展。
大黃

大黃

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大黃

大黃

麻黃五癇湯中加入大黃，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉火通便:** 麻黃五癇湯用於治療外感風寒，兼有痰熱內阻、胸悶氣促的症狀。大黃味苦性寒，具有瀉火通便、清熱解毒的功效，可瀉除因風邪內襲而導致的熱邪，促進腸胃蠕動，排除積熱，達到清熱解表、通腑泄熱的功效。 2. **引藥下行:** 麻黃五癇湯中麻黃、桂枝等藥性較輕，主要作用於表，大黃性寒，可引藥下行，將藥力引導至腸胃，促進藥效發揮，並避免藥力上浮，達到標本兼治的效果。
黃芩

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黃芩

黃芩

麻黃五癇湯中包含黃芩，主要是為了 **清熱解毒，平肝熄風**。 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎之功效。麻黃五癇湯治風痰上擾，神志昏迷，發狂躁動，口眼歪斜等症狀，黃芩可清熱解毒，平息肝火，抑制痰火上炎，避免病情加重。同時，黃芩也能抑制麻黃的發汗作用，避免過度耗傷津液，達到平衡之效。
升麻

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升麻

升麻

麻黃五癇湯中加入升麻，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風寒，解表透邪：** 升麻性微寒，具有疏散風寒、解表透邪的作用。麻黃五癇湯主治外感風寒，發熱頭痛、惡寒發熱、咳嗽痰多等症，升麻可以配合麻黃等藥物，共同疏散風寒，使邪氣外解，達到治療目的。 2. **升陽舉陷，提氣解毒：** 升麻具有升陽舉陷的作用，可以提升陽氣，使氣機升發，並能解毒散結。麻黃五癇湯中，升麻可以幫助其他藥物提升藥效，並幫助機體抵抗邪氣入侵，達到解毒散結的目的。
白芍

白芍

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白芍

白芍

麻黃五癇湯中加入白芍，主要有以下兩個原因： 1. **緩解痙攣，平息肝風：**白芍性微寒，入肝經，具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。麻黃五癇湯主要用於治療外感風寒、痰濁壅肺導致的寒痰阻肺、氣喘咳嗽，而白芍則可緩解因風寒痰濁引起的痙攣、抽搐等症狀，平息肝風，使痰濁易於排出。 2. **調和藥性，防止燥烈：**麻黃五癇湯中麻黃、石膏等藥性偏燥，容易傷陰耗血。白芍入肝經，能滋陰養血，協同其他藥物，使藥性平和，防止燥烈傷陰，減輕對身體的副作用。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

麻黃五癇湯中加入柴胡，主要有以下兩點原因： 1. **疏肝解鬱，和解表裡：**柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效，能調節肝氣，使之條達暢通，同時又能解表散寒，和解表裡，協同麻黃等藥物，發揮散寒解表、宣肺止咳的作用。 2. **緩解痙攣，止痛安神：**柴胡亦有平肝息風、止痛安神的功效，能緩解癲癇發作時伴隨的肢體痙攣、疼痛等症狀，並能安神定志，改善患者的意識狀態。 因此，麻黃五癇湯中加入柴胡，不僅能夠增強解表散寒、宣肺止咳的功效，還能緩解痙攣、止痛安神，更有效地治療癲癇發作。
麻黃

麻黃

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麻黃

麻黃

麻黃五癇湯中包含麻黃，主要基於以下兩點原因： 1. **發汗解表，祛風散寒：**麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表、宣肺平喘、祛風散寒的功效。五癇症多由風寒外襲，或體內寒邪內伏，導致經絡阻滯，氣血運行不暢所致。麻黃可發汗解表，驅散寒邪，疏通經絡，從而達到治療五癇的效果。 2. **配合其他藥物，增強療效：**麻黃五癇湯中，麻黃與其他藥物相配伍，可發揮協同作用，增強療效。例如，麻黃與白芷、蒼朮等藥物配伍，可加強祛風散寒的功效；麻黃與桂枝、芍藥等藥物配伍，可溫經通絡，緩解痙攣。
葛根

葛根

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葛根

葛根

麻黃五癇湯中包含葛根，主要原因如下： 1. **疏散風寒，解痙止痛：** 葛根具有疏散風寒、解肌發表之功效，可緩解麻黃五癇湯主治的風寒內襲、筋脈拘急、肢體麻木、抽搐痙攣等症狀。 2. **升陽解表，通絡止痛：** 麻黃五癇湯以麻黃為君藥，辛溫發散，易傷津液。葛根則能升陽解表，補氣生津，配合麻黃，既能發散風寒，又能防止麻黃燥傷津液，兼顧發散與滋養。
羌活

羌活

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羌活

羌活

麻黃五癇湯方中加入羌活，主要基於以下兩個原因： 1. **疏散風寒，止痛解痙：** 羌活性溫，味辛，能散風寒，止痛解痙，用於治療風寒濕邪所致的頭痛、肢體疼痛、痙攣等症。五癇症多因風寒濕邪侵犯經絡所致，而羌活能有效疏散風寒，解除痙攣，緩解患者的病痛。 2. **配伍相宜，增效作用：** 麻黃五癇湯中的其他藥物如麻黃、白芷、川芎等，也具有散風寒、止痛解痙的作用，與羌活的功效互相配合，增強療效。
枳實

枳實

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枳實

枳實

麻黃五癇湯中包含枳實，主要基於以下兩點原因： 1. **通降氣機，消痰止痙：** 枳實味苦性寒，具有行氣消積、化痰止嘔的功效。五癇病症多因痰濁阻滯，氣機不暢而發，枳實可通降氣機，消痰止痙，緩解痙攣發作。 2. **疏肝理氣，調和脾胃：** 枳實也能疏肝理氣，調和脾胃，改善臟腑功能失調。五癇病症常與肝氣鬱結、脾胃不和有關，枳實能緩解肝氣鬱結，調和脾胃，從根本上改善病症。
鉤藤

鉤藤

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鉤藤

鉤藤

麻黃五癇湯中加入鉤藤，主要基於其**平肝熄風**之效。 鉤藤性味甘平，入肝經，能**清熱平肝、息風止痙**。此藥對肝風內動所致的各種痙攣症狀，如抽搐、肢體麻木、口眼歪斜等，均有較佳療效。 麻黃五癇湯以麻黃、石膏、知母等藥為主，清熱瀉火、宣肺止咳。而鉤藤的加入，則能**協同其他藥物，更好地平息肝風，緩解痙攣，從而達到治療癲癇的目的。**
甘草

甘草

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甘草

甘草

麻黃五癇湯中加入甘草，主要有以下兩項原因： 1. **調和藥性:** 麻黃五癇湯中以麻黃、石膏等寒涼藥為主，容易傷及脾胃，而甘草性甘溫，具有調和藥性、緩解寒涼藥對脾胃的損傷作用，使藥性更加平和，不易產生副作用。 2. **增強療效:** 甘草具有解毒、抗炎、提高免疫力等作用，可以增強麻黃五癇湯的療效，使治療效果更加顯著。

相同名稱方劑

麻黃五癇湯，出處：《外台》卷三十五引《古今錄驗》。組成：麻黃（去節）2分，羌活2分，乾葛2分，甘草（炙）2分，枳實2分（炙），杏仁20枚，升麻4分，黃芩4分，大黃4分，柴胡3分，芍藥3分，釣藤皮1分，蛇蛻3寸（炙），蚱蟬2枚（炙，去羽），石膏6分（碎）。主治：百日及過百日兒發癇，連發不醒；及胎中帶風，體冷面青後張。

主治功效

# 麻黃五癇湯主治功效及治療原理分析 根據古文記載，麻黃五癇湯主要用於治療嬰兒癇症，具體症狀包括： * **百日及過百日兒發癇，連發不醒：** 指出生一百天或超過一百天的嬰兒出現癇症發作，且發作頻繁，甚至昏迷不醒。 * **胎中帶風，體冷面青後張：** 指嬰兒在胎兒時期就受到風邪侵襲，出生後表現為身體發冷、面色青紫、身體向後反張等症狀。 ## 治療原理分析 從症狀描述來看，此類癇症屬於中醫所說的「風癇」，病因病機多與外感風邪、內蘊痰熱有關。麻黃五癇湯的組方，正是針對這一病機而設。 **1. 祛風解表，散寒通絡：** * **麻黃、羌活：** 方中以麻黃、羌活為君藥，二者均具有辛溫發散之性。麻黃發汗解表，宣肺平喘，可祛除在表之風邪；羌活祛風除濕，止痛消腫，可疏通經絡，緩解「體冷」、「反張」等症狀。二藥合用，共奏祛風散寒、解表通絡之功。 **2. 清熱化痰，開竅醒神：** * **黃芩、大黃：** 黃芩清熱燥濕，大黃瀉下攻積、清熱解毒，二藥合用，可清除體內蘊積之熱邪。 * **枳實、杏仁：** 枳實行氣化痰，健脾消食；杏仁止咳平喘，潤肺化痰。二者合用，可化痰降逆，使氣機通暢。 * **葛根：** 生津潤燥，可緩解因熱邪傷津所致的口渴等症。 **3. 疏肝解鬱，調和諸藥：** * **柴胡、升麻：** 柴胡疏肝解鬱，升麻疏肝理氣，二藥合用，可疏理肝氣，使氣機調暢，有助於平息肝風。 * **甘草：** 調和諸藥，緩急止咳，使全方藥性更加和緩，並可緩解痙攣症狀。 **總體而言，麻黃五癇湯通過祛風散寒、清熱化痰、疏肝解鬱等作用，達到平息內外風邪、開竅醒神的目的，從而治療嬰兒風癇。** ```

注意事項及副作用

麻黃五癇湯具有發汗解表、祛風通絡的功效，可用於治療百日及過百日兒發癇，連發不醒；及胎中帶風，體冷面青後張。但麻黃五癇湯具有發汗解表、祛風通絡的功效，因此，孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。

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